腎臟是人體最重要的排毒器官之一，但如果用藥不慎的話，這個排毒器官便會首先成為中毒器官。一些日常所見的西藥、中藥，都有部分有明確的腎毒性，更科學(xué)地了解這些藥物，對于我們保護腎的健康有著巨大的作用。在“世界腎臟日”即將到來的時候，來聽聽專家們的建議吧。

部分抗生素消炎藥可能造成腎毒性損傷

據(jù)北京東方醫(yī)院腎內(nèi)科張承承醫(yī)師介紹，日常最容易接觸到的抗生素中，如氨基糖苷類的慶大霉素、鏈霉素，青霉素類的甲氧西林和氨芐西林，第一、二類頭孢菌素，抗真菌藥兩性霉素B、氟康唑以及萬古霉素、四環(huán)素、磺胺類藥物等，都有一定的腎毒性：有時單獨使用這些藥物對腎臟并不具有直接毒性作用，但大劑量應(yīng)用或聯(lián)合用藥可能發(fā)生急性腎小管壞死，導(dǎo)致腎功能衰竭。

還有部分非甾體類抗炎藥：如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、布洛芬等，以及一些復(fù)方制劑的感冒藥一般認為與長期大劑量服用可能會導(dǎo)致腎臟損傷，甚至對于某些特別敏感者，在小劑量使用的時候也會導(dǎo)致一定的腎毒性損傷。

因此在日常用藥的時候，絕對不能擅自使用抗生素消炎，也不要在一種藥物作用不明顯的時候，隨意再服用其他的抗生素類藥物，避免造成嚴重的腎臟傷害。

三類中藥可能導(dǎo)致腎臟損害

張承承認為，其實中藥也并不是完全安全的，長期服用三類中藥可能引起肝腎功能受損。第一類為植物類中藥：雷公藤、草烏、木通、使君子、益母草、蒼耳子、苦楝皮、天花粉、牽牛子、金櫻根、土貝母、馬兒鈴、土荊芥、巴豆、蘆薈、鐵腳威靈仙、大楓子、山慈菇、曼陀羅花、鉆地風(fēng)、夾竹桃、大青葉、澤瀉、防已、甘遂、千里光、丁香、銘藤、補骨脂、白頭翁、矮地茶、苦參、土牛膝、望江南子、棉花子、臘梅根等;第二類為動物類中藥：魚膽、海馬、蜈蚣、蛇毒等;第三類為礦物類中藥：含砷類(砒石、砒霜、雄黃、紅礬)、含汞類(朱砂、升汞、輕粉)、含鉛類(鉛丹)和其他礦物類(明礬)等。因此，中藥也不能夠不遵醫(yī)囑長期使用，不能盲目聽信各種偏方治病，警惕中藥可能造成的腎臟損傷。

不可自行加大藥量和延長用藥時間

東方醫(yī)院腎內(nèi)科馬玲玲提醒，為了給腎臟更好的保護，應(yīng)采取一些預(yù)防措施，減少藥物對腎損害。首先，切忌濫用亂用祖?zhèn)髅胤胶兔耖g偏方，如果一定要使用某一藥方或藥物，應(yīng)先取得其配方或成分，征詢專科醫(yī)師后，確定對腎臟無毒性才考慮使用。第二，服藥前后宜多飲水，保證足夠尿量以促進藥物排泄，減輕對腎毒性作用。第三，對已知有腎毒性或暫時不清楚藥理作用，但又必須使用的藥物，使用時要嚴密觀察尿液和腎功能變化，盡早發(fā)現(xiàn)異常，及時停藥。第四，不同年齡層次人群都要重視藥物腎毒性，特別是老年人和兒童，對于藥物種類和劑量選擇尤其要謹慎小心。第五，絕大多數(shù)藥物慢性腎損害是長期超量服藥造成，用藥一定要嚴格遵守醫(yī)囑，切不可自行加大用藥劑量和延長用藥時間。