預防心梗腦?刂魄宄垦獕菏顷P鍵
每年11月到來年3月是心腦血管疾病的高發(fā)期,所有高血壓患者都不可掉以輕心。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院南院區(qū)急診科王彤主任提醒:“想抵制心腦血管病急性發(fā)作,先得從源頭血壓抓起,尤其要把清晨血壓控制好。”
半數(shù)老年患者清晨血壓飆升
王彤指出,臨床顯示,半數(shù)左右的老年高血壓患者存在清晨高血壓的現(xiàn)象,時間主要集中在上午6~10時。
為何容易在清晨出現(xiàn)血壓飆升的問題呢?王彤解釋說,人在睡眠時神經(jīng)活動比較弱,所以心跳較慢、血壓較低,而一旦清醒,隨著活動增多,人體交感神經(jīng)開始興奮,就會促使血壓迅速上升。
清晨是誘發(fā)心梗的“危險期”
“從我們急診臨床收治情況來看,清晨高血壓非常值得警惕,因為此時血壓陡然升高很容易誘發(fā)腦出血、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗塞、缺血性腦卒中、心源性猝死等心腦血管意外。”王彤介紹,心肌梗塞、腦梗塞等心腦血管疾病大多發(fā)生在人早上醒來剛開始活動時。
王彤進而解釋說,夜晚睡眠時人們因飲水少等原因,易造成血液黏稠度升高、血小板凝聚,這會使原本已經(jīng)發(fā)生粥樣硬化的血管更容易產(chǎn)生栓塞,如果清晨起床時血壓再迅速升高,就很容易誘發(fā)心腦血管意外。
專家教你如何控制好清晨血壓
“由此可見,控制好清晨血壓,能顯著減少心血管事件的發(fā)生。”專家建議如下:
1.定期監(jiān)測血壓
除了診室偶測血壓以及動態(tài)血壓監(jiān)測外,高血壓患者應掌握家庭自測血壓方法,勤測血壓,每天起床后至少要測一次,及時掌握清晨的血壓狀況。
2.生活方式干預
防治清晨高血壓要注意保持健康的生活方式,如戒煙限酒、減少鹽分的攝入、平衡膳食、進行體育鍛煉、維持體重、消除緊張情緒、保持足夠睡眠等。運動方面,應注意在清晨起床后宜進行較小量的活動,切忌起床后即參加大量活動。
3.藥物配合
清晨高血壓患者盡量使用長效制劑;如果使用中短效降壓藥,應在清晨醒后即服1次降壓藥,再于下午2時左右服藥1次,晚上忌用;由于清晨高血壓與血小板的穩(wěn)定性相關,因此口服阿司匹林既可增加清晨高血壓的療效,又可預防血栓形成。
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