復發(fā)性流產(chǎn)可用免疫治療

復發(fā)性流產(chǎn)是指與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生2次或2次以上的自然流產(chǎn)，發(fā)生率占妊娠總數(shù)的1%～5%，是臨床上難以處理的不育癥，嚴重影響女性的生殖健康。臨床研究發(fā)現(xiàn)，此類患者再次妊娠發(fā)生自然流產(chǎn)的風險率高達70%～80%。

復發(fā)性流產(chǎn)病因復雜，主要包括遺傳缺陷、解剖異常、內(nèi)分泌異常、免疫因素、感染、全身性疾病及環(huán)境因素等。其中，原因不明性復發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生率為50%左右。因此，探尋其病因并根據(jù)病因采取適合、有效的治療方法具有非常重要的意義。國內(nèi)外大量臨床實踐表明，采用丈夫或第三方淋巴細胞對患者進行主動免疫治療是一種較為安全有效的方法。主動免疫治療可誘導刺激母體產(chǎn)生同種免疫反應，產(chǎn)生對再次受孕胚胎有免疫保護作用的抗體，使胎兒避免母體免疫系統(tǒng)的攻擊，使妊娠繼續(xù)，其成功率可達85%～90%。

免疫治療前，務必確定男方未患血行傳染病(如肝炎、HIV感染等)，抽取丈夫或第三方外周抗凝血50毫升，經(jīng)淋巴細胞分離液分離出淋巴細胞2毫升后，給女方進行皮下注射，每次間隔3～4周(避開月經(jīng)期)，每個療程治療3次。妊娠前3次為1個療程，療程結束后，復查抗體，抗體轉陽后鼓勵患者半年內(nèi)盡快懷孕。確定妊娠后，再進行2～3次主動免疫治療，以鞏固療效。

淋巴細胞免疫治療目前已在全球被廣泛應用，是目前治療原因不明的復發(fā)性流產(chǎn)比較安全有效的方法。李艷鳴