李小青，男，初中生。近10個(gè)月來(lái)經(jīng)常感冒、咳嗽。開(kāi)始吃幾片先鋒霉素、咳必清就可以緩解。后來(lái)，咳嗽逐漸加重，伴有發(fā)熱，住院治療兩個(gè)星期才好。可剛上學(xué)沒(méi)多久，又發(fā)生刺激性咳嗽，尤其是早晨和晚上更加劇烈。痰內(nèi)帶有新鮮血絲和小血塊，血量漸有增加，最多一次咯血200毫升。父母立即帶他到縣、市醫(yī)院檢查治療。胸片、胸部CT掃描發(fā)現(xiàn)左下肺肺不張。先后按照感冒、肺炎、肺結(jié)核等病進(jìn)行診斷性治療，咳嗽雖緩解了一些，但咯血始終未止。

我接診之后為其做纖維支氣管鏡檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)左下肺支氣管內(nèi)有一腫瘤，表面潰瘍一碰即出血。病理學(xué)檢查診斷為黏液表皮樣癌(肺癌的一種，臨床上很少見(jiàn))。盡管小青的父母極不愿接受這個(gè)殘酷的事實(shí)，但顫抖的雙手還是在手術(shù)同意書(shū)上簽了字。術(shù)后經(jīng)過(guò)精心治療與護(hù)理，小青初步恢復(fù)了健康。

小青父母百思不得其解的是，以往只聽(tīng)說(shuō)中老年人得肺癌，為啥這么小的孩子也會(huì)得肺癌?這個(gè)問(wèn)題一時(shí)還真難說(shuō)清楚。像大多數(shù)惡性腫瘤一樣，肺癌的病因目前尚不清楚，近年來(lái)，青少年肺癌的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，發(fā)病年齡最小的僅為2歲。因此，應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。

青少年如有以下表現(xiàn)之一者，應(yīng)高度警惕肺癌的可能：

1.不明原因地刺激性干咳或痰中帶血，多種抗生素治療無(wú)效或暫時(shí)有效但經(jīng)常復(fù)發(fā)。

2.持續(xù)固定的胸痛，但無(wú)胸部體征。

3.肺部病灶經(jīng)系統(tǒng)抗癆和抗生素治療2周以上不縮小或迅速增大。

4.出現(xiàn)原因不明的肺不張。(郭清霞)