心臟病患者適量的運(yùn)動(dòng)，有利于健康，但是，心臟病患者運(yùn)動(dòng)要定時(shí)定量，否則可能會(huì)起到相反的效果。

首先，患者要根據(jù)自己的病情，按照醫(yī)生的處方去做，確保安全、有效。“在我院心內(nèi)科康復(fù)室，醫(yī)生會(huì)對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)定，然后根據(jù)每個(gè)人的情況，評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)安全性，制訂精確的、最適合這個(gè)人的運(yùn)動(dòng)處方。如果患者自行運(yùn)動(dòng)，很可能出現(xiàn)過(guò)量或方式不當(dāng)，就好像吃錯(cuò)藥一樣，會(huì)使病情惡化或治療無(wú)效。”

“在心肺功能測(cè)定中，我們會(huì)評(píng)估患者身體所能承受的最大消耗是多少，這被視為他的運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)備量。同時(shí)，我們總結(jié)了一份‘常用日常生活活動(dòng)METs表’(所謂“METs”，是表示各種活動(dòng)時(shí)相對(duì)能量代謝水平或活動(dòng)強(qiáng)度的常用指標(biāo)，1MET等于每分鐘每公斤體重消耗3.5毫升氧，MET值越大，說(shuō)明消耗越大)。如果一個(gè)患者的運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)備量只有4METs，那他只能選擇表中數(shù)值在4以下的活動(dòng)方式，包括打牌、做一般家務(wù)等。”

其次，運(yùn)動(dòng)要定時(shí)，貴在堅(jiān)持。張福春感嘆，相對(duì)藥物30%—50%的依從性而言，運(yùn)動(dòng)的依從性只有10%—15%。但從效果來(lái)看，高血壓患者如果堅(jiān)持科學(xué)鍛煉，血壓可以下降10毫米汞柱，最高能下降15毫米汞柱，對(duì)部分患者而言，這意味著可以少吃一種藥。他強(qiáng)調(diào)，這里所說(shuō)的定時(shí)，并不是強(qiáng)制患者一定要在某一天的某個(gè)時(shí)刻運(yùn)動(dòng)，而是希望培養(yǎng)患者的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，將運(yùn)動(dòng)變成生活中的固定環(huán)節(jié)，就好像吃飯一樣。要知道，三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)的效果，可能比干坐著不動(dòng)更糟糕。

最后，運(yùn)動(dòng)要定量，避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)小、過(guò)大。一般，心臟病患者開(kāi)始運(yùn)動(dòng)時(shí)，也許僅能維持5—10分鐘，隨著心功能的恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)慢慢延長(zhǎng)到30分鐘或更久。每周應(yīng)活動(dòng)3—5天，最好上下午各一次，隨后可增加至每天都活動(dòng)。北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科康復(fù)室主管護(hù)師王鴻艷介紹，運(yùn)動(dòng)處方通常包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻率、時(shí)間和類型等方面。拿運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度來(lái)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情和心肺功能測(cè)定結(jié)果，制訂一個(gè)“靶心率”，即運(yùn)動(dòng)時(shí)所要達(dá)到的心率。

知道了心臟病患者運(yùn)動(dòng)要定時(shí)定量，如果運(yùn)動(dòng)時(shí)心率低于靶心率，患者就需要緩慢增加速度及強(qiáng)度，以保證運(yùn)動(dòng)的有效性。