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中醫(yī)談高血壓的針刺療法“瀉南補(bǔ)北”

中醫(yī)談高血壓的針刺療法“瀉南補(bǔ)北”

高血壓是老年人最常見(jiàn)的慢性病,給患者的生活及健康帶來(lái)了嚴(yán)重的威脅,如果護(hù)理不當(dāng)會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥,如腦卒中、心肌梗死、慢性腎臟病等,那么中醫(yī)都是如何治療高血壓的呢?下面中醫(yī)就為大家介紹一下高血壓的針灸療法——“瀉南補(bǔ)北”針刺法。

近年來(lái)運(yùn)用于針灸臨床治療高血壓病,以“瀉南補(bǔ)北”法,源出《難經(jīng)·七十五難》,它以“虛則補(bǔ)其毌,實(shí)則瀉其子”的整體觀法則,治療方法:按《難經(jīng)·七十五難》所述“東方實(shí),西方虛,瀉南方,補(bǔ)北方”的方法進(jìn)行治療。

類屬中醫(yī)學(xué)眩暈、頭風(fēng)、中風(fēng)范疇!端貑(wèn)·至真大論》有“諸風(fēng)掉眩皆屬于肝”,《靈樞·海論》有“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)而鳴”的記載。本病由肝腎陰虛,肝陽(yáng)上亢,上實(shí)下虛,且肥人氣虛多濕,氣不布津,火灼為痰,閉阻經(jīng)隧,清空不利。肝陰虛當(dāng)補(bǔ)腎水,肝陽(yáng)亢需瀉心火,用瀉南補(bǔ)北之法,從而達(dá)到水旺液充,火衰陽(yáng)潛,于是復(fù)歸于平。

瀉南取穴:行間,從太沖穴進(jìn)針,透達(dá)本穴,先補(bǔ)后瀉;大陵,向上逆經(jīng)透向內(nèi)關(guān)穴,瀉法。

補(bǔ)北取穴:曲泉、太溪透昆侖、復(fù)溜,均用補(bǔ)法。

輔助取穴:曲池、豐隆,先補(bǔ)后瀉。

病情較重者,每日針治1次,一般者均可間日1次,20天為一個(gè)療程,休息5~7天,再行下一個(gè)療程?蛇B續(xù)針治2~3個(gè)療程。

辨證論治:情志不和,肝氣郁結(jié),木失疏泄,郁久化火,火盛陰傷,腎水虧于下,不能滋養(yǎng)肝木,肝陽(yáng)亢于上,逆擾清空,標(biāo)實(shí)甚過(guò)本虛,急宜治標(biāo),標(biāo)本兼顧,瀉南補(bǔ)北并用而重在瀉南。

取穴:按上法針行間、大陵、曲泉、太溪、復(fù)溜、曲池、豐隆加中渚、陽(yáng)陵泉,每日針治1次。

五臟分五方配屬五行,以生克乘侮規(guī)律的學(xué)說(shuō),說(shuō)明整體觀念法則,指導(dǎo)中醫(yī)各科臨床。具體在針灸方面,經(jīng)絡(luò)可以從臟腑所屬分配五行,十二經(jīng)肘膝以下的五俞穴也分屬五行。五行相生,謂之子母關(guān)系,于是子虛補(bǔ)其毌,毌實(shí)瀉其子,就成為治療選經(jīng)用穴的一種規(guī)律。所以說(shuō)水為木毌,肝陰虛當(dāng)補(bǔ)腎水,火為木子,肝陽(yáng)旺(實(shí))宜瀉心火,腎水充則肝陰得滋,心火平則肝陽(yáng)不亢,故取腎經(jīng)、肝經(jīng)、心包經(jīng)之穴。

肝經(jīng)滎穴行間屬火,以瀉肝陽(yáng),大陵心包經(jīng)俞穴屬土(火之子),火實(shí)瀉其子,一從太沖透至本穴行間,一從大陵本穴透向內(nèi)關(guān),二穴用逆經(jīng)而刺,為迎而奪之的瀉法,這是治標(biāo),稱瀉南之法。

曲泉肝經(jīng)合穴屬水,可補(bǔ)肝陰,太溪腎經(jīng)原穴益腎水;復(fù)溜腎經(jīng)經(jīng)穴屬金(水之毌),與太溪順經(jīng)取刺,為隨而濟(jì)之的補(bǔ)法,這是治本,又稱補(bǔ)北之法。

輔助之穴曲池合穴屬土,豐隆絡(luò)穴,二穴瀉之有泄熱滌痰之效,補(bǔ)之可助中土運(yùn)化之用。本例加中渚(俞穴屬木)可療耳聾治標(biāo);陽(yáng)陵泉(合穴屬土)可泄肝膽之火,二穴分屬手足少陽(yáng)經(jīng),足少陽(yáng)經(jīng)之支脈皆“從耳后,入耳中,出走耳前”, 厥陰風(fēng)火可直接波及少陽(yáng)而致耳聾重聽(tīng);陽(yáng)陵泉與曲池相伍,能治肢體倦軟,且可舒達(dá)肝氣。

瀉南補(bǔ)北的治法,宜分標(biāo)本,急則治標(biāo),緩則求本,但不必拘泥先后。對(duì)一般病人用先補(bǔ)后瀉,為先補(bǔ)北方而瀉南方,但上例,標(biāo)實(shí)甚過(guò)本虛,使用連日針刺,以急則治標(biāo)著重于瀉南之法為先,而補(bǔ)北次之。