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息肉腫瘤

息肉腫瘤

別小看息肉!溫馨提示:一雙筷子、洗個(gè)澡都會引發(fā)癌癥?但只要做好預(yù)防和健康習(xí)慣就能一輩子遠(yuǎn)離腫瘤。關(guān)注重慶名中醫(yī)學(xué)習(xí)癌癥預(yù)防絕招。

“息肉”這個(gè)名稱聽起來怪怪的,意思是說,我是塊多余的“肉”,或叫贅生的“肉”。我們最喜歡長在體內(nèi)空腔臟器由黏膜覆蓋的內(nèi)表面上,從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱,都是我喜歡生長的地方。我們息肉可是個(gè)大家族,醫(yī)生就是按我們生長的部位給我們命名。譬如,叫“鼻息肉”、“胃息肉”、“直腸息肉”、“膀胱息肉”等等,如果某一部位長有兩個(gè)以上的息肉,就叫“多發(fā)性息肉”。

息肉腫瘤有沒有方案調(diào)理?息肉腫瘤是什么?

腫瘤性息肉是大腸膜上皮細(xì)胞增生的真性腫瘤,其單發(fā)者統(tǒng)稱為腺瘤,根據(jù)其組織學(xué)特征和生物學(xué)行為的不同又可分為腺管狀、絨毛狀和混合性3類,多發(fā)性者常見為家族性腺瘤病,其他尚有非家族性腺瘤病及伴有消化道外腫瘤的Gardner氏綜合征、Turcot氏綜合征等,它們多有不同的惡變率、被視為癌前病變,因此腺瘤的診斷具有重要的臨床意義。

 

 

息肉腫瘤有沒有方案調(diào)理?息肉腫瘤的發(fā)病原因

無論腺瘤的發(fā)生是位于隱窩的什么部位,腺瘤組織增生主要是朝向管腔面形成突出向外的包塊。盡管所有腺瘤一開始均是呈廣基型生長,但隨著腺瘤的變大,一些腺瘤變?yōu)橛械倩騺喌。推測這可能是腸蠕動和其他因素如糞便性質(zhì)、結(jié)腸系膜的存在等因素的影響結(jié)果。

息肉腫瘤有沒有方案調(diào)理?息肉腫瘤的臨床表現(xiàn)

腺瘤是大腸黏膜上皮組織向腸腔的突出物,外觀略呈紅色,藉此可與呈灰白色的增生性息肉鑒別。但即使是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生確診亦不超過70%,對于直徑在0.5cm以下的腺瘤或>0.5cm以上的增生性息肉,極易發(fā)生誤診。

1.多數(shù)腺瘤為管狀腺瘤

管狀腺瘤好發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸,有蒂多見,占85%。大小由數(shù)毫米至10cm不等,以1cm~2cm直徑大小的腺瘤多見,無癥狀人群普查發(fā)現(xiàn)的腺瘤往往較小。其中直徑<5mm的腺瘤稱為微小腺瘤,主要為管狀腺瘤,但也可出現(xiàn)中度甚至重度不典型增生,偶見有浸潤癌,值得重視。

2.腺瘤形態(tài)多呈球形或半球形

表面光滑,可有淺裂病,明顯充血,發(fā)紅,部分有點(diǎn)狀出血斑,形成虎斑樣結(jié)構(gòu)。有繼發(fā)感染時(shí),表面附有黏液膿性分泌物。5%~10%的管狀腺瘤在蒂部周圍鄰近黏膜,甚至在腺瘤頂對側(cè)腸黏膜可出現(xiàn)白斑,白斑呈圓點(diǎn)狀,約幾毫米大小,成簇小片分布,性質(zhì)不完全明確,組織學(xué)上主要是炎癥變化。

3.絨毛狀腺瘤較少見

好發(fā)于50歲以上成人。多見于左半結(jié)腸,其中直腸約占82%,乙狀結(jié)腸約占13%,右半結(jié)腸極少見。大部分

為無蒂和亞蒂,有蒂僅占17%,形態(tài)不規(guī)則,無蒂者呈花壇狀或菜花樣,亞蒂呈絨球,有蒂者類似于成串

葡萄。表面不光滑,有無數(shù)細(xì)絨毛狀突起,往往附有大量黏液。質(zhì)地較脆,常伴糜爛出血,一般直徑大于

2cm,較管狀腺瘤大,并隨年齡增加而逐漸增大。

4.混合性腺瘤

以有蒂、亞蒂多見,可見表面不光滑,可有縱深裂溝,呈分葉狀,伴許多絨毛狀突起。

由于腺瘤大體形態(tài)并無特征性變化,故目前內(nèi)鏡診斷和對腺瘤分型仍有一定的誤差。Thompason等將內(nèi)鏡

切除的息肉用1%臺盼藍(lán)染色,結(jié)合解剖顯微鏡檢查可精確描述腺瘤的大體形態(tài)特征。他們發(fā)現(xiàn)管狀腺瘤和

絨毛狀腺瘤的分葉構(gòu)造顯著不同,根據(jù)黏膜表面溝回的異型程度和裂隙或潰瘍情況尚可預(yù)測不典型增生程

度和浸潤癌的存在。

 

 

息肉腫瘤有沒有方案調(diào)理?中醫(yī)辨證論治息肉腫瘤

中醫(yī)治療講究“個(gè)性化”,即以辨證施治為原則,因人、因地、因時(shí)論治,同病異治、異病同治。根據(jù)患者致病因素不同、個(gè)體體質(zhì)差異、居住環(huán)境和病程癥狀不同,分析歸納,對不同的情況用不同的治療方法,處方用藥也隨著疾病的變化而變化。中醫(yī)大夫每次開出的處方都是“原創(chuàng)”,都是為患者量身訂做的方藥。治療疾病時(shí),中醫(yī)不拘泥于一病一方,而是從整體出發(fā),以辯證施治為原則的個(gè)性化治療,是中醫(yī)治療的特點(diǎn)。

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一般來說,我們生長的速度比較緩慢,我可以告訴我的主人,我們兄弟幾個(gè)在你腸道里潛伏生長已經(jīng)

不是一年半載了,如果不是出血,你還不會發(fā)現(xiàn)我們。大多數(shù)息肉都是隱蔽生長的,我們不會輕易暴露自

己。直到我們成了氣候,惹出了麻煩,才會被查處。

我們當(dāng)中最易暴露自己的是聲帶息肉,它小如芝麻或綠豆大小時(shí)就讓人聲音嘶啞,而被及早查出;鼻

腔的息肉長到豌豆大小時(shí)才會出現(xiàn)鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫(yī)生用鼻鏡看到;小兒的直腸息肉,因?yàn)橐壮鲅?/p>

或從肛門脫出而露出馬腳;胃體上的息肉可以長得很大而患者毫無感覺;最陰險(xiǎn)的還得說我們大腸息肉,經(jīng)

常多發(fā)分布,平時(shí)隱蔽生長,到時(shí)搖身一變就可成為結(jié)腸癌。只不過我的表面很脆弱,容易出血,病人發(fā)

現(xiàn)血便,就會去看醫(yī)生,我們這狐貍尾巴也就藏不住了。

有人說,你們息肉惹的麻煩還真不少。不錯(cuò),我們就是麻煩的制造者。除了上面說的聲音嘶啞、鼻塞

、出血之外,小腸的息肉常會出現(xiàn)捉摸不定的腹痛,有時(shí)還可能導(dǎo)致腸套疊和腸梗阻,出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、

惡心、嘔吐等一系列癥狀;膽囊息肉可能引起膽囊管阻塞、膽囊炎甚至膽囊破裂、腹膜炎,若處理不及時(shí)

后果非常嚴(yán)重;當(dāng)然人們最怕的還是我們癌變,因?yàn)榘┳兪窃谕低得M(jìn)行,一旦發(fā)現(xiàn),我們已成晚期癌

癥,有了廣泛轉(zhuǎn)移,讓醫(yī)生也束手無策。

我們并不否認(rèn),我們自身的形象本來就不好,就有不安分的傾向,再加上我們多數(shù)身處人體排泄腔道

污濁的環(huán)境中,受到排泄毒物的長期刺激,發(fā)生變異惡變,也就不奇怪了。有人說“息肉是癌癥的近親”

,實(shí)在恰如其分。

息肉是腫瘤嗎?那么,是不是所有的息肉都會癌變呢?

其實(shí)并不那么絕對,盡管我們息肉家族的成員都有癌變的傾向,但十個(gè)手指還不一樣齊呢!我們當(dāng)中

也有活躍分子和保守分子之分;钴S分子就喜歡癌變,用人們的話說,就是“癌變危險(xiǎn)分子”或“高危分

子”。

有人間,你能不能說說“癌變危險(xiǎn)分子”有些什么特征?這可是我們家族的秘密,我本是不該泄露的

。不過,在醫(yī)生學(xué)者看來,這已是公開的秘密了,我說說也無妨。

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從我們的長相上看,體積較小、帶蒂的息肉,多屬于良性,就像那些從幼兒肛門脫出來,拖著小尾巴

(蒂),像蝌蚪的直腸息肉就不容易癌變;相反,那些寬基廣蒂的息肉就不安穩(wěn),容易癌變。從生長速度上

看,短期內(nèi)生長迅速的息肉往往兇多吉少,必須高度警惕其癌變,尤其是直徑大于2cm的息肉,應(yīng)將其當(dāng)

作惡性來看待。從組織屬性上看,屬于腺瘤型的息肉容易癌變,其癌變率可達(dá)42%—77%。其中以絨毛狀息

肉的癌變率最高,而單純炎癥型息肉則較少惡變。從數(shù)量上看,多發(fā)性息肉癌變的幾率較高,如果一個(gè)息

肉的癌變率為1%,那么生長了100個(gè)息肉,癌變可能就接近100%。從遺傳角度看,某些有遺傳傾向的息肉

,就像我們兄弟幾個(gè),長在腸里,有個(gè)專門的名稱叫“家族性結(jié)腸息肉病”,就容易癌變。我這位主人的

父親和祖母都死于結(jié)腸息肉癌變。其實(shí)我們的遺傳規(guī)律就記錄在5號染色體的缺陷基因上:這是一種常染

色體顯性遺傳病。當(dāng)父母一方有病時(shí),其后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就是50%;若父母均有此病,后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為75%。

人們可能會說,你們夠殘忍了。

不錯(cuò),既然我們與癌癥攀上了“親戚”,我們也就不再怕人們的詛咒小不過我們還是擔(dān)心人們越來越

覺悟,對息肉不再等閑視之,而把我們當(dāng)成癌前病變及時(shí)徹底處理。那樣,我們可就沒有制造麻煩的機(jī)會

,更不能威脅人們的生命了。

如果需要擅長這方面的專家?guī)椭梢杂邪踩械恼椅覀冏稍兒蛶椭?/p>

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