(一)推拿調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能的可能途徑

1.促進(jìn)血液循環(huán)，改善神經(jīng)功能和局部軟組織與關(guān)節(jié)的營養(yǎng)狀態(tài)，促使損傷的修復(fù)損傷組織修復(fù)的必要條件是不斷地供給修復(fù)的原料，而養(yǎng)料存在于血液，運(yùn)輸于血液。推拿在損傷局部柔和、靜態(tài)的機(jī)械刺激與所產(chǎn)生的熱效應(yīng)，可以明顯改善局部的血液循環(huán)，增強(qiáng)其代謝，增加局部供血供氧，從而有利于損傷組織的修復(fù)。

2.解痙、消炎與鎮(zhèn)痛損傷發(fā)生后，出于本能的保護(hù)意識(shí)，人體骨骼肌將產(chǎn)生強(qiáng)力收縮。痙攣是過度收縮的結(jié)果和一種狀態(tài)。過度和長期的痙攣將在局部產(chǎn)生壓迫和牽拉，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理從而產(chǎn)生疼痛。引起疼痛的另一原因是局部的炎癥，傷科的炎癥大多屬無菌性。推拿能有效地解除骨骼肌的痙攣，并消除局部的炎癥反應(yīng)而具有良好的鎮(zhèn)痛作用。

3.糾正軟組織與關(guān)節(jié)錯(cuò)位推拿的最大特點(diǎn)是以術(shù)手直接作用于患者的某一部位，推拿手法的撥動(dòng)、按壓、叩擊、推捋等可改變軟組織的位置;手法的扳、搖、拔伸等可改變關(guān)節(jié)的位置。因而，在明確解剖的基礎(chǔ)上，根據(jù)具體的傷情，采用有針對(duì)性的推拿手法是糾正軟組織與關(guān)節(jié)錯(cuò)位的最佳方法。

4.分離與松解粘連，恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的最大特點(diǎn)在于運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的共同表現(xiàn)之一就是運(yùn)動(dòng)障礙。整個(gè)推拿過程都在運(yùn)動(dòng)，推拿的各種手法都使患者的軟組織或關(guān)節(jié)產(chǎn)生一定的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。因而推拿是有效地幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能的好方法。

(二)推拿對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)作用的現(xiàn)代研究

在疾病譜上，通過對(duì)新中國成立以來推拿的文獻(xiàn)檢索，發(fā)現(xiàn)推拿適應(yīng)證集中于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，尤其以頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎和四肢軟組織損傷為主。其論文數(shù)約占整個(gè)推拿論文的40%左右，說明其為推拿研究的熱點(diǎn)與重點(diǎn)。而且，對(duì)其研究涉及面廣，不僅有相關(guān)的解剖、生理、生物力學(xué)等基礎(chǔ)報(bào)道，還有診斷、多種手法治療與療效評(píng)判等內(nèi)容，但以臨床手法治療最多。

肌電圖能較為準(zhǔn)確地反映神經(jīng)肌肉的興奮性，該指標(biāo)在臨床運(yùn)用較多，如發(fā)現(xiàn)采用骨盆牽引法、抬腿壓腿法、脊柱旋轉(zhuǎn)法、后伸腿壓腰法等推拿正骨手法后，能使腰椎間盤病患者腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭最大收縮時(shí)的電位峰值明顯升高。其他報(bào)道也支持推拿具有促進(jìn)損傷的神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)的作用。