嗜睡為突然出現(xiàn)、無法抗拒的睡意，飯后或溫暖環(huán)境中尤易發(fā)作，下午尤為明顯，甚至患者在吃飯、開車或工作中也會(huì)突然睡著，一般每次10分鐘左右，一日可發(fā)作多次，但其夜里卻經(jīng)常失眠;睡眠癱瘓使患者在尚未完全入睡或醒來的情況下，想活動(dòng)肢體或軀體時(shí),持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘無法“動(dòng)彈”;睡眠幻覺使患者入睡前或覺醒時(shí)，出現(xiàn)非常生動(dòng)的不愉快幻覺如身處火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)、被人襲擊等。而“猝倒癥”是發(fā)作性睡病“四聯(lián)癥”中最常見、最具特征，尤其是最危險(xiǎn)的表現(xiàn)!患者通常因情緒刺激如大笑、憤怒、興奮等引起“猝倒癥”發(fā)作：突然膝蓋無力而跌倒，或頭部突然失去肌肉張力而向后仰、向前低，或突然面部肌肉張力喪失而導(dǎo)致面無表情、講話模糊不清，發(fā)作通常少于一分鐘且患者意識(shí)清醒、無記憶障礙、呼吸正常。

　　英國(guó)萊斯特綜合醫(yī)院麻醉、重癥監(jiān)護(hù)和睡眠紊亂癥主任安德魯·豪爾博士稱，引起發(fā)作性睡病及“猝倒癥”的病因“可能是因?yàn)檫z傳，或是低級(jí)別的濾過性病毒感染殺死了大腦中一小部分負(fù)責(zé)睡眠機(jī)制的細(xì)胞”。

　　專家認(rèn)為：盡管這一疾病的病因尚未明確，但一些研究已發(fā)現(xiàn)其與基因、環(huán)境因素及此有些中樞神經(jīng)疾病有關(guān)。有發(fā)作性睡病及“猝倒癥”家族史者，患病的幾率比沒有家族史者高5到17倍。

　　中醫(yī)對(duì)發(fā)作性睡病的認(rèn)識(shí)與治療

　　“中醫(yī)認(rèn)為，發(fā)作性睡病是由中氣不運(yùn)所引起的，中氣即是脾胃之氣，祖國(guó)醫(yī)學(xué)有‘脾困人則困’之說”，在人體內(nèi)，因?yàn)?ldquo;陽”主動(dòng)、“陰”主靜，所以陽氣不足、陰氣有余時(shí)會(huì)引起發(fā)作性睡病�！鹅`樞·寒熱病》篇說：“陽氣盛則嗔目，陰氣盛則瞑目。”這說明了發(fā)作性睡病的病機(jī)主要在于陰盛陽衰�！镀⑽刚�·肺之脾胃虛論》中說：“脾胃之虛怠惰嗜臥。”《丹溪心法·中濕》中說，"脾胃受濕，沉困無力，怠惰嗜臥。"這些可以作為中醫(yī)對(duì)發(fā)作性睡病之病因、病理的解釋。

　　發(fā)作性睡病的臨床辨證分為如下五型，據(jù)此制定了中醫(yī)藥治療原則及所用方藥。

　　一是痰濕困脾型。多見于形體肥胖之人，表現(xiàn)為胸悶、納呆、大便不爽、痰多泛嘔、口中粘膩、身重嗜睡、舌苔白膩、脈濡緩，治療原則為燥濕健脾豁痰開竅，方藥用醒脾開竅湯加竹茹、半夏等。

　　二是脾氣不足型。多見于病后或高齡之人，表現(xiàn)為神疲乏力、腹脹食少、食后困倦嗜睡、少氣懶言、形體消瘦或肥胖浮腫、舌淡苔薄白、脈虛弱，治療原則為益氣健脾，方藥用醒脾開竅湯加人參、白術(shù)、黃芪等。

　　三是肝郁脾虛型�；颊唛L(zhǎng)期憂愁思慮、精神萎靡不振、頭昏欲睡多夢(mèng)、時(shí)有兩脅不適、納呆食少、大便不利或腹痛瀉泄、舌苔薄白或稍膩、脈弦細(xì)或澀，治療原則為舒肝健脾開竅，方藥用醒脾開竅湯加柴胡、黨參、枳殼等。

　　四是氣血兩虛型�；颊呙嫔�萎黃無華或淡白、納呆食少、神疲乏力、心悸多夢(mèng)、氣短懶言、自汗、頭暈?zāi)垦�、舌淡嫩苔薄白、脈沉細(xì)無力，治療原則為益氣養(yǎng)血醒脾開竅，方藥用醒脾開竅湯加黃芪、當(dāng)歸、人參等。

　　五是濕濁蒙蔽型�；颊哳^重如裹、口干黏不思飲水、胸悶不饑、二便不利、舌苔厚膩�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云，"邪之所湊，其氣必虛，正氣存內(nèi)，邪不可干。"頭為諸陽之會(huì)，若被濕濁蒙蔽清陽不升，濁陰不降，則困倦嗜睡。治療原則為芳香化濁醒脾開竅。方藥用醒脾開竅湯加佩蘭、蒼術(shù)、白豆蔻等。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)發(fā)作性睡病的防治

　　美國(guó)睡眠研究會(huì)主席、斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院發(fā)作性睡病中心主任Emmanuel Mignot教授說，緩解發(fā)作性睡病的藥物分為三類：第一類可以改善白天嗜睡狀況，第二類可以消除猝倒，第三類可以改善夜間睡眠。但患者確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

　　專家提醒人們：發(fā)作性睡病患者應(yīng)有意識(shí)地把生活安排得豐富多彩，盡量避免從事單調(diào)的活動(dòng);白天可適當(dāng)飲茶或咖啡，增加大腦的興奮性;避免憂郁悲傷，但也不宜過于興奮;最好不要獨(dú)自遠(yuǎn)行，也不要從事高空、水下作業(yè)，更不能從事駕駛車輛、管理各種信號(hào)及其他責(zé)任重大的工作，以免發(fā)生意外事故。