暑假期間，回家省親，臨近歸期時，同村一人找到筆者，訴腹部兩側(cè)隱痛不適三月余，其人男性，52歲，體形偏瘦，詳細(xì)詢問癥狀，發(fā)現(xiàn)其人口干飲水不多，偶有口苦，納可，眠差，心煩，手腳不涼，大便質(zhì)稀，一日三四行，晨起便意急迫，小便不黃，舌淡苔薄白，脈細(xì)。

 用六經(jīng)辨證為太陰病夾飲，陽氣虛導(dǎo)致飲邪內(nèi)停，飲邪郁久化熱，從而表現(xiàn)為上熱下寒的癥狀，故給予柴胡桂枝干姜湯清上溫下，合外臺茯苓飲以驅(qū)除飲邪。處方如下：

 柴胡10g，黃芩10g，桂枝10g，干姜10g ，生龍骨20g，生牡蠣20g，黨參10g，天花粉10g，生白術(shù)20g，茯苓20g，陳皮30g，枳實6g，炙甘草6g，生姜三片。囑其暫服三至五劑以觀效果。

 次日，筆者返校，五日后，其人來電告知服上藥三劑后諸癥好轉(zhuǎn)，詢問是否繼續(xù)服藥，因考慮內(nèi)經(jīng)云：無毒治病，十去其九，后以飲食調(diào)養(yǎng)，既然諸癥好轉(zhuǎn)，腹部隱痛消失，大便正常，遵古圣訓(xùn)，故囑其不必服藥，飲食調(diào)攝即可。

 《傷寒論》273條：太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結(jié)硬。277條：自利不渴者屬太陰，以其臟有寒故也，當(dāng)溫之，宜服四逆輩。從其上二條可以看出，太陰病為里虛寒證，陽氣不足，脾不健運，則水濕內(nèi)停，彌漫于上下，停而成飲，飲犯胃腸則下利，舊水不去，新水不生，不能上敷則口干，因痰飲內(nèi)蘊，故雖口干而飲水不多；痰飲郁久化熱，可見口苦、心煩等熱象。透過現(xiàn)象看本質(zhì)，發(fā)現(xiàn)此例為本虛標(biāo)實之證，若簡單地根據(jù)“少陽之為病，口苦咽干目眩”及“但見一證便是，不必悉俱”的古訓(xùn)，則很容易根據(jù)口干、口苦而辨為少陽柴胡證，所以可見《傷寒論》要活讀。

 夏季氣溫較高，但為何臨床上太陰病反而多見呢，筆者考慮為雖冬季嚴(yán)寒，但人們多注意保護自己的陽氣，不會戧伐陽氣，所以太陰病反而少見。夏季氣溫高，自然界陽氣較旺，但人體汗出較多，則易造成陽氣虛，傷寒論曾云：發(fā)汗過多，亡陽故也。津液為陽氣的載體，津液損傷過多，則陽氣亦耗傷，所以夏季多見腹瀉、腹痛等太陰病。這也是為何臨床多見飲食稍有不慎即易犯胃腸疾病的原因。因為夏季氣溫較高，所以人多不注意保護陽氣，肆意飲冷，喜吹涼風(fēng)，使寒邪反而易于直中于里，損傷陽氣，故反而夏季多見太陰病，這也是藿香正氣散中運用白術(shù)、茯苓等補益脾胃的藥來治療夏季暑濕的原因，東垣清暑益氣湯以補中益氣湯為底方，皆是這種道理。

 《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰。早已告訴我們個中道理，奈何百姓日用而不知。雖夏季炎熱，但人體內(nèi)部陽氣較虛，所以我們在生活中更要注意養(yǎng)陽，治療中要注意培護陽氣，勿犯虛虛實實之戒。正如此案例，治療以溫里陽為主，輔以清熱，方證合拍，故能三劑而取效。

 由此可見經(jīng)方的效力及六經(jīng)在臨床辨證中起著指導(dǎo)作用。歷代諸賢贊嘆傷寒論，皆是從臨床上切身體會到了傷寒六經(jīng)的辨證作用。