近年來(lái)陰莖背神經(jīng)阻斷手術(shù)成為早泄治療的一種選擇，但是手術(shù)效果卻參差不齊，這是為什么呢?我感覺(jué)，早泄應(yīng)該分為高級(jí)中樞過(guò)度敏感、局部過(guò)度敏感和都敏感三種情況，那么如果是高級(jí)中樞過(guò)度敏感，平時(shí)帶避孕套和局部使用麻醉劑都沒(méi)有效果，振動(dòng)閾值正常的情況下，手術(shù)效果很難理想。若是局部過(guò)度敏感，而平時(shí)帶避孕套和局部使用麻醉劑都有明顯效果、振動(dòng)閾值降低的情況下，手術(shù)效果大概會(huì)比較理想。正如一些醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的、原發(fā)性頑固性早泄患者的陰莖敏感神經(jīng)的分支可以多達(dá)8-9根，甚至10根以上(正常應(yīng)該是4-6根)，過(guò)多過(guò)密的神經(jīng)分支導(dǎo)局部高度的敏感性，往往一接觸就會(huì)一觸即發(fā)、一泄如注，即嚴(yán)重早泄(不過(guò)，這一說(shuō)法的可靠性尚待證實(shí))。所以一定要慎重選擇適應(yīng)癥很好的患者進(jìn)行手術(shù)。

可以說(shuō)這位男子的愿望是好的，家庭責(zé)任心也是很強(qiáng)的，愿意讓基本同齡的老伴繼續(xù)享受性愛(ài)的樂(lè)趣(過(guò)去他的性交時(shí)間沒(méi)有問(wèn)題)，老倆口的感情也是濃烈的，可是做為63歲的男子，性生活每月2-3次，值不值得接受這樣的手術(shù)?我認(rèn)為真的沒(méi)有必要，因?yàn)槿魏问虑槎加幸粋�(gè)成本效益的問(wèn)題，何況他的勃起功能已經(jīng)減退，如果手術(shù)造成的龜頭麻木進(jìn)一步影響勃起怎么辦?而且通過(guò)問(wèn)診了解到他對(duì)磷酸二酯酶V抑制劑(偉哥類(lèi))的反應(yīng)很好，勃起硬度和性交時(shí)間都能明顯改善，只是胃腸道有些不良反應(yīng)，害怕把胃搞壞了，沒(méi)有繼續(xù)使用，那么換一種沒(méi)有胃腸道反應(yīng)的藥物就是了，完全沒(méi)有必要手術(shù)。而且我對(duì)中年以后出現(xiàn)的“早泄”問(wèn)題的理解是：當(dāng)男子步入中年，性功能減退時(shí)，他們?cè)�有的總的性活�?dòng)時(shí)間會(huì)明顯縮短，比如從20分鐘減少到10分鐘，那么性交時(shí)間也會(huì)隨之減少，于是出現(xiàn)所謂“早泄”問(wèn)題，所以，治療應(yīng)該以增強(qiáng)整體功能為主，而不是單純延長(zhǎng)時(shí)間，這樣的話(huà)，偉哥類(lèi)藥物絕對(duì)是首選(但決不是商品名叫偉哥的藥)�？磥�(lái)，任何新方法都不是萬(wàn)能的，不要聽(tīng)風(fēng)就是雨，乃至盲目地“追求時(shí)髦”，胡亂嘗試，結(jié)果反而得不償失，悔之晚矣。