編者按：幾乎每一個(gè)人都曾經(jīng)有過腹瀉性疾病，有人一腹瀉就用止瀉藥，其實(shí)，這種做法并不正確。中醫(yī)認(rèn)為，同是腹瀉，致病機(jī)理卻各不相同，應(yīng)該對(duì)癥下藥，才能起到治標(biāo)又治本的效果。

慢性腹瀉

參苓白術(shù)丸

人參 茯苓 白術(shù) 桔梗 山藥 甘草 白扁豆 蓮子肉 砂仁 薏苡仁

慢性腹瀉的臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉及腹部隱痛，其腹瀉不甚劇烈，常與進(jìn)食難以消化的食物或者脾胃受涼有關(guān)。伴有食欲不振，氣短乏力，面色缺乏光澤。腹瀉日久則營養(yǎng)物質(zhì)大量丟失，可以導(dǎo)致貧血等不良后果，因此不能等閑視之。由于久瀉傷及人體正氣，尤其與腹瀉密切相關(guān)的脾胃更易受傷，因此慢性腹瀉中有很大一部分為虛性腹瀉。對(duì)于這部分病人推薦試用參苓白術(shù)丸健脾化濕進(jìn)行治療。

參苓白術(shù)丸組方中主要分為兩個(gè)部分，一方面人參、白術(shù)、扁豆等健脾益氣，恢復(fù)脾胃功能;另一方面白術(shù)、茯苓等又能健脾化濕，減少腹瀉次數(shù)。中醫(yī)認(rèn)為脾虛則易生濕，濕重則泄瀉，因此健脾益氣化濕就是本方治療的精髓所在。此外，對(duì)于伴有脾胃虛寒，表現(xiàn)為胃部怕冷，大便稀溏，不能進(jìn)冷食者，可以加用香砂養(yǎng)胃丸合并治療。而久瀉傷腎，出現(xiàn)畏寒肢冷，腰膝酸軟，每日晨起腹瀉，俗稱五更瀉者，合用四神丸以溫腎健脾。

急性腹瀉

葛根岑連湯

葛根 黃岑 黃連 炙甘草

急性腹瀉是夏季常見的疾病，治療腹瀉的藥物也成為很多家庭常備藥。中藥治療急性腹瀉的經(jīng)典方劑就是葛根芩連湯，它出自著名的中醫(yī)古籍、張仲景所著的《傷寒論》，用來治療濕熱所致的腹瀉和痢疾。

從葛根芩連湯的組成來講，葛根、黃芩、黃連以清熱利濕為主，并能升清止瀉。所以在選用葛根芩連湯治療腹瀉時(shí)就要抓住“濕、熱”兩點(diǎn)。所謂“熱”主要表現(xiàn)為發(fā)燒、口干、口臭，大便后肛門灼熱，小便發(fā)黃等;“濕”則相對(duì)抽象一點(diǎn)，主要表現(xiàn)是大便黏膩不爽，有排不盡的感覺，醫(yī)學(xué)上稱之為里急后重感，或者大便里有白色膿樣物，不思飲食，舌苔厚等，如果患者的病情大致符合上面所描述的癥狀，則可以認(rèn)為是“濕熱”所致的腹瀉。