生意社4月29日訊　國(guó)家食品藥品監(jiān)管局日前發(fā)布的《2009年藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》分別對(duì)阿昔洛韋、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，以及克林霉素、藻酸雙酯鈉、清開靈、左氧氟沙星、穿琥寧、雙黃連、炎琥寧等注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)做出警告提示——藥品不良反應(yīng)其實(shí)離我們很近

　　本報(bào)記者 張東風(fēng)

　　國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局日前首次公布的2009年國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年度報(bào)告指出，我國(guó)藥品安全風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，其中既有藥品因藥理作用帶來(lái)的一些不可避免的藥品不良反應(yīng)，同時(shí)一些藥品生產(chǎn)、流通以及使用中存在的問(wèn)題也不容忽視。在使用中如何防范藥品不良反應(yīng)發(fā)生，請(qǐng)看專家為我們做出的解答。

　　藥品不良反應(yīng)不等于質(zhì)量問(wèn)題

　　藥品不良反應(yīng)是合格藥品在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能的正常用法用量下，出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害和意料之外的反應(yīng)。它不包括無(wú)意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng)，以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。

　　有些人在做皮膚試驗(yàn)時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如青霉素的過(guò)敏反應(yīng)等。藥物過(guò)敏反應(yīng)屬藥品不良反應(yīng)。

　　是不是只有假冒偽劣藥品才會(huì)有不良反應(yīng)?答案是否定的。由于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展水平的限制，許多藥品的不良反應(yīng)情況在審批時(shí)難以完全發(fā)現(xiàn)。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審批的藥品，在檢驗(yàn)合格、正常用法用量情況下，仍會(huì)在一部分人身上引起不良反應(yīng)，包括有些原來(lái)不知道的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

　　藥品有不良反應(yīng)就等于藥品質(zhì)量有問(wèn)題嗎?藥品不良反應(yīng)有兩個(gè)非常重要的前提，一個(gè)是“合格藥品”，另一個(gè)是“正常用法用量”。“合格藥品”是指該產(chǎn)品在上市時(shí)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，也可以理解為藥品質(zhì)量不存在問(wèn)題。

　　所以，有些藥品不良反應(yīng)是難以預(yù)測(cè)的，而且新藥上市前臨床試驗(yàn)的樣本數(shù)量有限，病種單一，一些罕見不良反應(yīng)、遲發(fā)性反應(yīng)、發(fā)生于特殊人群的不良反應(yīng)難于發(fā)現(xiàn)，應(yīng)引起警惕。

　　特殊人群用藥須謹(jǐn)慎

　　一般來(lái)說(shuō)，老年人臟器功能退化，新陳代謝減慢，容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)。他們還往往患有多種疾病，所以用藥要特別慎重，適當(dāng)降低用藥劑量，避免長(zhǎng)期用藥，還要盡量避免藥物相互作用。

　　孕婦用藥，不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害，不少藥物還可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損害胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如病情需用藥，一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見，嚴(yán)格遵守規(guī)定的用法用量。

　　國(guó)內(nèi)外已有資料表明，鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素有可能損害兒童的聽神經(jīng)，引起耳聾;多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷;胃復(fù)安能引起一些兒童的腦損傷;四環(huán)素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育;感冒通能引起兒童血尿;鼻眼凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等，因此兒童用藥的選擇應(yīng)特別慎重。

　　用藥時(shí)切勿飲酒

　　酒中含有的乙醇，除了加速某些藥物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，降低療效外，也能誘發(fā)藥品不良反應(yīng)。長(zhǎng)期飲酒可能引起肝功能損傷，影響肝臟對(duì)藥物的代謝功能，使許多藥品的不良反應(yīng)增加。特別是服藥時(shí)飲酒，可使消化道擴(kuò)張，增加藥物吸收，從而易引起不良反應(yīng)。如服用巴比妥類藥物時(shí)飲酒，則可增強(qiáng)巴比妥類藥物的中樞抑制作用造成危害。另外，有些藥物能加重乙醇對(duì)人體的損傷，如：雷尼替丁可減少胃液分泌，加重乙醇對(duì)胃黏膜的損害;甲硝唑可抑制乙醛脫氫酶的活性，加重乙醇的中毒反應(yīng)。因此，服藥時(shí)不宜飲酒。