內(nèi)服中藥時(shí)的用藥常識(shí)
今以四類(lèi)藥為例談之,以確保用藥安全有效。
一、解表藥亦稱(chēng)發(fā)汗藥
系指凡通過(guò)發(fā)汗解表令人體出汗,以至發(fā)散表邪,解除表癥的藥物,稱(chēng)之為解表藥,如麻黃、桂枝、生姜、薄荷、紫蘇、桑葉等。
1.服用該類(lèi)藥后,當(dāng)立即臥床休息,根據(jù)季節(jié)如天氣冷者蓋厚棉被,熱天蓋毛巾被,或添加衣服,或用熱水袋保溫,目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通,以防室內(nèi)悶熱,但應(yīng)避免穿堂風(fēng);冬季服熱粥,或蔥白、姜湯或紅糖水等。凡發(fā)汗,只宜遍體微汗,不可大汗,以免損耗陽(yáng)氣和津液,若以發(fā)汗達(dá)消腫者,只可適當(dāng)多汗,此“汗為心之液”之故,尤其是溫?zé)岫拘笆芮,汗過(guò)最易耗傷津液,應(yīng)掌握分寸。對(duì)年老體弱者應(yīng)慎用。嚴(yán)防汗過(guò)發(fā)生虛脫、厥逆等癥。
2.若汗出不止,可用煅龍骨、煅牡蠣粉、生黃芪粉各9克,粳米粉30克,共混合過(guò)篩,均勻后用布包,撲之,汗后應(yīng)用干毛巾擦干,更換汗衣,但應(yīng)嚴(yán)防當(dāng)風(fēng)受涼。
3.服藥后應(yīng)認(rèn)真觀察有無(wú)汗出,出多少,汗液性質(zhì)以及面色、體溫、脈象的變化。
二、瀉下藥
系指凡能引起腹瀉或滑利大腸,促使排便的藥物稱(chēng)瀉下藥。根據(jù)其作用與適應(yīng)證的不同,可分為攻下藥、潤(rùn)下藥和峻下逐水藥三類(lèi)。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等;潤(rùn)下藥如大麻仁、郁李仁等;峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛,尤以后者為甚,潤(rùn)下藥能潤(rùn)滑腸道,作用緩和。
1.服峻下逐水藥后,可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹瀉或惡心嘔吐等毒性反應(yīng)。服藥后患者應(yīng)臥床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不愿意接受治療時(shí),要認(rèn)真做好解釋說(shuō)服工作,以解除思想恐懼引起不必要的事情發(fā)生。
2.服藥后若腹痛劇烈,泄瀉不止,或腹瀉不多,但頻繁嘔吐,大汗淋漓,心慌氣短,面色蒼白,應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院向醫(yī)生說(shuō)明,以便進(jìn)行恰當(dāng)有效的處理。
3.此類(lèi)藥易傷胃氣,奏效即止,慎勿過(guò)劑。
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