每值行經(jīng)前后，或正值經(jīng)期，出現(xiàn)煩燥易怒，悲傷啼哭，或清志抑郁，喃喃自語(yǔ)，徹夜不眠等證者，稱為“經(jīng)行情志異�！薄Ｒ嘤蟹Q為“周期性精神病”者。

【病因病機(jī)】

    本病多由于情志內(nèi)傷，思慮勞倦或肝氣郁結(jié)所致。

    1．肝氣郁結(jié)   情懷不暢，肝氣不舒，木郁克土，脾虛則不能化生精血，使心神失養(yǎng)，神無(wú)所主，遂致情志異常。
    2．痰火上擾  情志郁結(jié)，郁而化火，火性炎上，煉液成痰，痰火壅積胸隔，上蒙清竅，神明逆亂，以致清志異常。

【診斷要點(diǎn)】

    臨床特點(diǎn)是清志異常隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作。多數(shù)病人在行經(jīng)前便出現(xiàn)證候，也可發(fā)生在經(jīng)期者，持續(xù)時(shí)間可達(dá)5－10天。經(jīng)凈后情志漸復(fù)正常。

【辨證施治】

    本病治療須結(jié)合證情，因于肝郁者，治當(dāng)養(yǎng)血舒肝；因于痰火者，則宜清熱滌痰。

    l．肝氣郁結(jié)

    主要證候：精神抑郁不樂(lè)，情緒不寧，胸悶脅脹，不思飲食。苔薄膩，脈弦細(xì)。
    證候分析： 病因情志所傷，肝失條達(dá)，故精神抑郁，情緒不寧。足厥陰肝經(jīng)布脅肋，肝郁氣滯，則胸悶脅脹。肝氣犯脾，故不思飲食。苔薄膩，脈弦，為肝郁之象。
    方藥： 逍遙散

    2．痰火擾心

    主要證候：狂躁不安，甚至亂打人罵人，口中痰涎壅盛，喉中痰鳴，舌紅苔干燥或黑，脈弦數(shù)洪。
    治療原則：清熱降痰，清心開(kāi)竅。
    方藥：黃連溫膽湯。