蛔蟲病是蛔蟲寄生于人體小腸所致的疾病。經(jīng)口吞入感染期幼蟲卵是人體感染蛔蟲的主要方式。

    [臨床表現(xiàn)]
    ⒈ 幼蟲移行癥 見于短期內(nèi)生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者。潛伏期7—9日。出現(xiàn)低熱、乏力，少數(shù)伴蕁麻疹或皮疹。咽部異物感，陣咳，常呈哮喘樣發(fā)作，痰少，偶爾痰中帶血絲，胸部聞及干羅音。胸片雙側(cè)肺門陰影增深，肺紋理增多，點、片狀或絮狀浸潤陰影，于1—2周消失。痰液檢查可有嗜酸性粒細胞與夏科—萊登晶體，偶發(fā)現(xiàn)幼蟲，病程持續(xù)7—10日，逐漸緩解。
    ⒉ 腸蛔蟲病 絕大多數(shù)病例無任何癥狀。兒童常有腹痛，為臍周不定時反復(fù)腹痛，無壓痛及腹肌緊張，伴食欲減退、惡心、腹瀉或便秘，大便中排出或哎出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。

    [并發(fā)癥]
    ⒈ 膽道并發(fā)癥 臨床上表現(xiàn)為膽絞痛型、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎與肝膿腫五型。
    ⒉ 腸道并發(fā)癥 表現(xiàn)為機械性腸梗阻，多為不完全性。陣發(fā)性臍周痛，頻繁嘔吐，明顯腹脹，腸型及蠕動波。腹部觸及條索狀腫塊為本病特征。X線腹平片見液平面與腸充氣。梗阻時間過長可并發(fā)腸穿孔、腸扭轉(zhuǎn)。蛔蟲鉆入闌尾可引起闌尾炎。
    ⒊ 蛔蟲性腹膜炎 蛔蟲可穿過小腸壁進入腹腔，引起腹痛、腹脹、全腹壓痛等腹膜炎癥狀。手術(shù)時可發(fā)現(xiàn)蛔蟲及蟲卵肉芽腫。

    [A]蟲阻塞腸道
    檳榔8 使君子10 榧實9 雷丸9 烏梅12 花椒3 枳殼8 青皮6 苦楝皮12

    [B]膽道蛔蟲
    黃柏6 川椒4 烏梅10 細辛3 使君子12 枳實10 延胡索6 干姜4

    [C]由膽道蛔蟲引至的黃疸
    大青葉10 柴胡6 茵陳10 黃芩9 白芍10 使君子12 苦楝皮10 金銀花12 檳榔8 法夏8