傷寒與副傷寒都是沙門氏菌屬感染所致的腸道傳染病。副傷寒甲、乙的臨床表現(xiàn)與傷寒相似，均有持續(xù)發(fā)熱，全身中毒癥狀，較為明顯的胃腸道癥狀，可有玫瑰疹、相對(duì)緩脈、脾腫大和白細(xì)胞降低。副傷寒和其他沙門氏菌感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎和膿毒血癥。病程早期，可取病人血液作細(xì)菌培養(yǎng)。骨髓培養(yǎng)在病程中各個(gè)時(shí)期陽(yáng)性率較高，血清學(xué)試驗(yàn)包括熒光免疫、肥達(dá)氏反應(yīng)可幫助診斷，但后者有假陽(yáng)性。

　　[診斷依據(jù)]:
　�。保�臨床五大特征。①體溫呈梯形上升繼而為稽留高熱；② 相對(duì)緩脈；③面色蒼白，表情淡漠，舌苔厚，舌質(zhì)紅，神志不清或昏迷；④脾腫大；⑤玫瑰糠疹。
　�。玻�細(xì)菌學(xué)檢查。骨髓、血、尿、便、膽汁中傷寒桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
　�。常�血清學(xué)菌體“Ｏ”抗原〉１：８０，鞭毛“Ｈ”抗原〉１：１６０，且持續(xù)升高有診斷意義。
　�。矗�白細(xì)胞減少，嗜酸性白細(xì)胞減少或消失，如果〉２％或絕對(duì)值〉４０個(gè)／立方毫米可排除傷寒。

　　[判斷方法]:
　　確診：具有２－４任何一項(xiàng)均可確診。
　　可疑：僅有１項(xiàng),有臨床表現(xiàn)，細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性者診為傷寒；無(wú)臨床表現(xiàn)，僅細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性者為帶菌者。

    [治法]：清熱解毒，利濕，化濁
    玄參9 生地12 蘆根9 川連3 連翹9 黃芩8 麥冬9
    厚樸6 白芍9 廣藿香8 薏苡仁15 云苓12 杏仁8 法夏8 白術(shù)9