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專家介紹 腰椎間盤突出的七大并發(fā)癥

專家介紹 腰椎間盤突出的七大并發(fā)癥

腰椎間盤突出是常見的一個(gè)骨科疾病,腰痛是一個(gè)最典型的癥狀,腰椎間盤突出給人們的健康帶來了極大的威脅,甚至有可能導(dǎo)致癱瘓,下面我們?yōu)榇蠹医榻B一下腰椎間盤突出的并發(fā)癥,希望大家提高警惕,做好護(hù)理。

一、腰椎不穩(wěn):

在行腰椎間盤切除術(shù)的一部分病人中,坐骨神經(jīng)痛消失而腰痛持續(xù)存在,其中一些原因是由于腰椎不穩(wěn),表現(xiàn)在腰椎前屈時(shí)出現(xiàn)異;顒(dòng)。所以對(duì)于腰痛癥狀嚴(yán)重的,在功能性運(yùn)動(dòng)腰椎攝片時(shí),有明顯脊柱異;顒(dòng)的病人,應(yīng)行脊柱融合術(shù),解決脊柱不穩(wěn)定所致的腰痛。

二、血管損傷:

主要發(fā)生在經(jīng)后路手術(shù)摘除椎間盤時(shí)造成。若經(jīng)前路腹膜內(nèi)或腹膜外摘取椎間盤時(shí),由于暴露腹主動(dòng)脈和下腔靜脈或髂總動(dòng)、靜脈,反而不易誤傷這些大血管。血管損傷的原因,多系用垂體鉗過深地向前方摘除椎間盤組織,結(jié)果組織鉗穿過前側(cè)纖維環(huán),鉗夾大血管后造成血管撕裂傷。

三、神經(jīng)損傷:

腰椎間盤突出時(shí),受壓神經(jīng)根本身即因椎間盤組織的壓迫,髓核物質(zhì)的化學(xué)性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經(jīng)損傷,因此在手術(shù)后,可有神經(jīng)癥狀較前加重的可能,有的則是因手術(shù)操作而引起的神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷可分為:硬膜外單根或多根神經(jīng)損傷、硬膜內(nèi)馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根損傷、麻醉藥物損傷。

四、后關(guān)節(jié)退變與骨質(zhì)增生:

腰腿痛病史較長(zhǎng)的腰椎間盤突出多合并,有后關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生。一方面表現(xiàn)為腰椎間盤突出及退變致椎間隙變窄、椎間盤松弛;另一方面表現(xiàn)為上關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生可使椎間孔進(jìn)一步狹窄,增加神經(jīng)根受壓機(jī)會(huì)。

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