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萎縮性胃炎伴腸化怎么治療

時(shí)間:2025-06-24 10:24 作者:北京五路居中醫(yī)醫(yī)院

  萎縮性胃炎伴腸化怎么治療

  萎縮性胃炎伴腸化是胃黏膜發(fā)生萎縮且出現(xiàn)腸上皮化生的病理改變,治療需綜合多方面進(jìn)行。

  根除幽門螺桿菌:幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的重要因素。若檢測(cè)出幽門螺桿菌陽(yáng)性,應(yīng)采用規(guī)范的四聯(lián)療法,即一種質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、兩種抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)和一種鉍劑聯(lián)合使用,療程一般為10 - 14天,以清除幽門螺桿菌,減少對(duì)胃黏膜的持續(xù)損害。

  對(duì)癥治療:根據(jù)患者具體癥狀用藥。若有上腹飽脹、噯氣等癥狀,可使用促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),緩解不適;若胃酸分泌過(guò)多,可選用抑酸藥,如雷尼替丁,減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;若存在膽汁反流,可服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑,吸附膽汁,保護(hù)胃黏膜。

  定期復(fù)查與監(jiān)測(cè):由于萎縮性胃炎伴腸化有癌變風(fēng)險(xiǎn),患者需定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,一般建議每1 - 2年復(fù)查一次,以便及時(shí)了解病情變化,早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向并采取相應(yīng)措施。

  生活調(diào)理:保持規(guī)律作息,避免熬夜;戒煙限酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激;飲食上,應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油膩、腌制等刺激性食物,多吃新鮮蔬菜水果,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。

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