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靠譜!北京主動脈瓣狹窄治療方法有哪些

時間:2025-07-24 16:12 作者:北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院

  靠譜!北京主動脈瓣狹窄治療方法有哪些

  主動脈瓣狹窄是常見的心臟瓣膜病,治療需根據(jù)病情嚴重程度、患者年齡及身體狀況綜合選擇。目前主流方法包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)三大類。

  藥物治療適用于輕度狹窄或無法耐受手術(shù)的患者。常用藥物包括利尿劑(如呋塞米),可減輕心臟負荷;β受體阻滯劑(如美托洛爾),能控制心率、降低心肌耗氧量;血管擴張劑(如硝酸異山梨酯),可緩解心絞痛。但需注意,藥物僅能改善癥狀、延緩病情進展,無法逆轉(zhuǎn)瓣膜病變,需長期規(guī)律服用并定期復查心臟超聲。

  介入治療以經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)為代表,通過股動脈或心尖微小切口,將壓縮的生物瓣膜經(jīng)導管輸送至病變瓣膜處并釋放。該技術(shù)無需開胸,具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢,尤其適合高齡、體弱或手術(shù)風險高的患者。臨床數(shù)據(jù)顯示,TAVR術(shù)后1年生存率超90%,多數(shù)患者術(shù)后數(shù)天即可改善心臟功能,生活質(zhì)量顯著提升。

  外科手術(shù)是治療重度狹窄的經(jīng)典方法,包括機械瓣置換和生物瓣置換。機械瓣耐久性強,但需終身服用抗凝藥并定期監(jiān)測凝血功能;生物瓣無需長期抗凝,但使用壽命約10-15年,可能需二次手術(shù)。此外,對于瓣葉鈣化較輕的年輕患者,還可選擇主動脈瓣修復術(shù),保留自身瓣膜結(jié)構(gòu),術(shù)后無需抗凝。

  北京主動脈瓣狹窄治療方法有哪些?治療期間,患者需保持低鹽飲食(每日鈉攝入≤2000毫克),適度進行散步等有氧運動,避免劇烈運動。若出現(xiàn)胸悶、氣促加重或夜間呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。

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