正規(guī)!北京主動脈瓣狹窄病治療方法有哪些
正規(guī)!北京主動脈瓣狹窄病治療方法有哪些
主動脈瓣狹窄是常見的心臟瓣膜疾病,治療需根據病情嚴重程度和患者身體狀況綜合制定方案,以下是北京地區(qū)正規(guī)治療主動脈瓣狹窄的常用方法:
一、藥物治療
適用于輕度狹窄或無法耐受手術的患者,主要目標是緩解癥狀、控制并發(fā)癥。常用藥物包括:
利尿劑(如呋塞米):減輕心臟負荷,緩解水腫和呼吸困難。
β受體阻滯劑(如美托洛爾):降低心率和心肌耗氧量,改善心絞痛。
血管擴張劑(如硝酸異山梨酯):擴張血管,降低血壓,緩解心絞痛。
抗凝藥物(如華法林):術后或合并房顫時使用,預防血栓形成。
藥物治療無法逆轉瓣膜病變,但能延緩病情進展,需定期復查心臟超聲監(jiān)測瓣膜功能。
二、介入治療
適用于高齡或手術風險高的患者,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點:
經皮主動脈瓣球囊擴張術:通過導管將球囊送至狹窄瓣膜處擴張,適用于兒童先天性狹窄或高齡患者,但術后再狹窄風險較高。
經導管主動脈瓣置換術(TAVI):無需開胸,通過血管植入人工瓣膜,適合高;颊,術后需控制血壓預防瓣膜移位。
三、手術治療
是根治重度狹窄的主要方法,根據瓣膜情況選擇術式:
主動脈瓣修復術:保留自身瓣膜結構,適用于瓣葉鈣化較輕的患者,術后無需長期抗凝。
機械瓣膜置換術:采用人工機械瓣,耐久性好,但需終身抗凝并定期監(jiān)測凝血功能。
生物瓣膜置換術:使用豬或牛心包制成瓣膜,無需終身抗凝,但使用壽命較短,可能需二次手術。
四、生活方式調整
無論是否接受治療,均需保持低鹽飲食,適度有氧運動(如散步),戒煙限酒,控制血壓血糖,定期復查心臟超聲。
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曲艷津
/ 主任醫(yī)師高血壓,高血脂,糖尿病,冠心病心梗等


