從門診當(dāng)中接觸到的失眠病人來分析，由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于由心理因素所致病的病例數(shù)。其主要的有以下幾點(diǎn)：

(1)\"怕失眠\(yùn)"心理：許多失眠患者都有\(zhòng)"失眠期特性焦慮\"，晚上一上床就擔(dān)心睡不著，或是盡力去讓自己快入睡，結(jié)果適得其反。人的大腦皮層的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有興奮與抑制兩個(gè)過程。白天時(shí)腦細(xì)胞處于興奮狀態(tài)。工作一天后，就需要休整，進(jìn)入抑制狀態(tài)而睡眠，待休整一夜后，又自然轉(zhuǎn)為清醒。大腦皮層的興奮與抑制相互協(xié)調(diào)，交替形成周而復(fù)始的睡眠節(jié)律。\"怕失眠，想入睡\"，本意是想睡，但\"怕失眠，想入睡\"的思想，本身是腦細(xì)胞的興奮過程，因此，越怕失眠，越想入睡，腦細(xì)胞就越興奮，故而就更加失眠。

(2)\"夢(mèng)有害\"心理：不少自稱失眠的人，不能正確看待夢(mèng)，認(rèn)為夢(mèng)是睡眠不佳的表現(xiàn)，對(duì)人體有害，甚至有人誤認(rèn)為多夢(mèng)就是失眠。這些錯(cuò)誤觀念往往使人焦慮，擔(dān)心入睡后會(huì)再做夢(mèng)，這種\"警戒\"心理，往往影響睡眠質(zhì)量。其實(shí)，科學(xué)已證明，每個(gè)人都會(huì)做夢(mèng)，做夢(mèng)不僅是一種正常的心理現(xiàn)象，而且是大腦的一種工作方式，在夢(mèng)中重演白天的經(jīng)歷，有助于記憶，并把無用的信息清理掉。夢(mèng)本身對(duì)人體并無害處，有害的是認(rèn)為\"做夢(mèng)有害\"的心理，使自己產(chǎn)生了心理負(fù)擔(dān)。

(3)自責(zé)心理：有些人因?yàn)橐淮芜^失后，感到內(nèi)疚自責(zé)，在腦子里重演過失事件，并懊悔自己當(dāng)初沒有妥善處理。白天由于事情多，自責(zé)懊悔情緒稍輕，到夜晚則\"徘徊\"在自責(zé)、懊悔的幻想與興奮中，久久難眠。

(4)期待心理：是指人期待某人或做某事而擔(dān)心睡過頭誤事，因而常出現(xiàn)早醒。比如有一位\"三班倒\"的紡織女工，由于上大夜班(夜里12點(diǎn)上班)，常于晚7時(shí)睡覺，因害怕遲到，睡得不踏實(shí)，常常只能睡上1～2小時(shí)，就被驚醒，久之便成了早醒患者。也有的人在晉升、職稱評(píng)定、分房結(jié)果快要公布前，往往也處于期待興奮狀態(tài)，難以入睡。

(5)童年創(chuàng)傷心理的再現(xiàn)：有的人由于童年時(shí)受到\"喪失父母\"、\"恐嚇\"、\"重罰\"等創(chuàng)傷而感到害怕，出現(xiàn)了怕黑夜不能入睡的現(xiàn)象，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)，但成年期后，由于受到某種類似兒童時(shí)期的\"創(chuàng)傷性刺激\"，就會(huì)使被壓抑在潛意識(shí)的\"童年創(chuàng)傷性心理反應(yīng)\"再現(xiàn)，重演童年時(shí)期的\"失眠現(xiàn)象\"。

(6)手足無措心理：有的人在受到突發(fā)事件刺激后，不能做出正確的反應(yīng)，感到手足無措，不知如何是好，以致晚上睡覺時(shí)也瞻前顧后，左思右想，但始終處于進(jìn)退維谷、舉旗不定的焦急興奮狀態(tài)。