焦慮癥大家都不陌生了，隨著大家對(duì)生理健康的重視，對(duì)一些常見(jiàn)的心理疾病也有一些了解和耳聞，在焦慮癥中類型很多，做為焦慮癥之一的神經(jīng)性焦慮癥，對(duì)于我們心理的身體的傷害也不少，所以我們要知道這種疾病的通常表現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)早治療。

神經(jīng)性焦慮癥表現(xiàn)有哪些?病由心生，誰(shuí)都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但到了自己身上，未必誰(shuí)都能意識(shí)到。甚至，即使醫(yī)生確診，還有很多人不愿承認(rèn)是自己的心理問(wèn)題導(dǎo)致的軀體癥狀。他們大多要求醫(yī)生開(kāi)藥，越快見(jiàn)效越好，而拒絕接受心理疏導(dǎo)等非藥物治療方式。因?yàn)�，他們不自知，也不愿正視自己存在心理�?wèn)題。臨床中，這樣的病例很多，醫(yī)生們無(wú)奈之余，只能盡力解釋和勸說(shuō)，而最終的治療方案的選擇和實(shí)施還需要患者自己決定和配合。

神經(jīng)性焦慮癥表現(xiàn) 案例一

儀器查不出來(lái)的54種癥狀

“煩躁、焦慮、多疑、多怒、不想說(shuō)話、多夢(mèng)、容易疲勞、記憶減退、頭昏發(fā)沉、頭皮發(fā)緊、肌肉緊張，脖子后背酸困、僵硬，渾身無(wú)力，手腳心發(fā)熱，雙眼憋漲、干澀，胃脹、無(wú)食欲，心慌心悸，口干口苦，對(duì)外界光、聲、冷、熱過(guò)分敏感，電話鈴響都會(huì)嚇一大跳……”這是一位33歲男性患者自己寫(xiě)下的不適癥狀，數(shù)一數(shù)竟有54條!就診時(shí)，他出示了這張癥狀清單，反復(fù)強(qiáng)調(diào)要好好給他診斷和治療。得病兩年多了，他去過(guò)多個(gè)大醫(yī)院，看過(guò)不少醫(yī)生，斷斷續(xù)續(xù)服藥，病情時(shí)好時(shí)壞。“我怎么覺(jué)得自己渾身是病啊!”患者提著一大包化驗(yàn)單和片子，“我做什么檢查都正常的，我到底怎么了!”

“你應(yīng)該被擔(dān)架抬著，直接去急診的。看看有這么多癥狀，你還能活嗎?!但看你的面部氣色，其實(shí)比我還好啊!”聽(tīng)罷，患者的愛(ài)人在旁暗自發(fā)笑：“即使看電視中誰(shuí)不舒服，他都會(huì)說(shuō)自己也有這些癥狀!”

經(jīng)過(guò)詳細(xì)的診療，該患者為神經(jīng)癥性焦慮，伴軀體化癥狀。建議其在用抗焦慮癥藥(至少服1-2年)的同時(shí)，需做一系列的心理疏導(dǎo)�；颊哒f(shuō)：“您給我開(kāi)點(diǎn)藥，我自己再調(diào)一調(diào)，不就好了嗎?”

“藥肯定該服。但為何您會(huì)有如此多的軀體化癥狀呢?與您的心理和性格特征有關(guān)，也與您的成長(zhǎng)有關(guān)。小時(shí)候一直很受爸媽的寵愛(ài)吧?養(yǎng)成了非常自我為中心的感知和思維模式，長(zhǎng)大后外界環(huán)境稍欠友好，就很容易會(huì)產(chǎn)生內(nèi)心的不快，時(shí)間久了，越攢越多。”

“即使您從來(lái)沒(méi)做過(guò)任何檢查，我判斷您的這些癥狀應(yīng)該是功能性的。不管您如何感覺(jué)、如何難受，不管您的考慮如何，您剛一開(kāi)口，剛把癥狀清單一展開(kāi)，我心里就已經(jīng)有數(shù)了。您描述的話、解釋的話，3條也好，24條也好，都不改變您得病的性質(zhì)。只是我不讓您說(shuō)個(gè)痛快，您難受，心里不會(huì)認(rèn)可大夫的。而且我知道，您內(nèi)心一定還有很多問(wèn)題等著提出，還有幾個(gè)鉆牛角尖的問(wèn)題等著拋給我。根據(jù)您上面的描述，哪怕是沒(méi)學(xué)過(guò)醫(yī)的人心里都能明了幾分，您愛(ài)人的感受就比任何人都要強(qiáng)，您看她在咯咯笑呢。”病人仍不相信這些癥狀是功能性的，希望大夫能做進(jìn)一步的檢查。“您不明白情有可原，誰(shuí)叫您是病人呢?看似身體有病，實(shí)則病在心里(理)。假如您真的明白，悟透了，放下了，何來(lái)這么多癥狀?”

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：時(shí)不時(shí)會(huì)見(jiàn)到某個(gè)病人有10-20種癥狀，但他這可是創(chuàng)紀(jì)錄了!無(wú)疑是神經(jīng)(官能)癥非常好的素材啊。

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