與心理因素有關的疾病
吳女士今年44歲,性格爭強好勝,自我要求非常嚴格。近段時間她頗為忙碌。她的父親患肺癌住進了醫(yī)院,而母親也剛剛手術康復出院,現(xiàn)在家臥床休息。前一段時間,她的丈夫幫她照顧兩位老人和兒子,但不巧的是,她的丈夫最近突然患上了膽囊炎,也已經住進了醫(yī)院,正準備手術。這個時候,兒子也正趕上要參加高考。吳女士本人工作任務很繁重,不能脫身,每天除了完成大量艱巨的工作任務以外,還要奔波于兩所醫(yī)院,照顧父親和丈夫,回家后還要關心和照顧兒子的高考復習。終于,在持續(xù)高度緊張和憂慮的心境下,她發(fā)生了突發(fā)性的應激性消化性潰瘍。
大量的臨床實踐表明,心理社會因素與潰瘍病的發(fā)生有直接的關系。那些性格內向、順從依賴、過分自我克制、壓抑、易緊張、情緒不穩(wěn)、內心矛盾重重的人,在遇到壓力時很難排解不良情緒,而是更多地依靠抽煙、喝酒來緩解緊張,這就更容易發(fā)生潰瘍病。
有一位非常著名的大學教授,退休后被請去做某著名IT公司的經理。他本人其實并不情愿做這個工作,但礙于朋友的面子,只好勉為其難。在年終要核算時,他連續(xù)工作,沒有好好休息,結果胃部潰瘍處血管大面積爆裂,導致急性胃出血,幾乎性命不保。
這位大學教授的性格特點就很具代表性。具有這類性格特點的人習慣于自我克制,使自己在應激時的情緒得不到宣泄,從而使迷走神經反射更為強烈,胃酸和胃蛋白酶原水平增高明顯,所以就很容易發(fā)生消化性潰瘍。
性格特點既是病因,又影響病情的轉歸。
研究表明,性格特點與本病的發(fā)生有一定關系,它既是病因,又影響病情的轉歸。病人往往有如下特點:
1.爭強好勝,不能松弛。
多數患者工作良好,有的還取得一定成就,但精神生活過于緊張,即使休息也仍不能松弛,生活的弦總是繃得緊緊的。
2.矛盾心理。
蘇聯(lián)著名心理學大師亞歷山大·魯利亞認為,患者具有典型的矛盾心理,求幫助的愿望和心情受到意外挫折,不得不相反表現(xiàn)出自信、堅持獨立的態(tài)度。
3.情緒易波動但又慣于克制。
患者情緒不穩(wěn)定,遇到刺激經常會產生強烈的情緒反應。受挫折時特別容易產生憤怒或抑郁,而他們的自制力又比較強,喜怒不形于色,所謂“怒而不發(fā)”。這類情緒雖然被壓抑了,但卻導致了強烈的植物神經系統(tǒng)的反應,引起疾病的發(fā)生。
4.過分關注自己,不好交往。
表面上看,他們的人際關系處理得不錯,但這是自我控制的結果,從本身性格而言,他們并不是外向、熱情、喜好社交的一類人,只是由于加強了自我控制,所以才能維持良好的人際關系。
患者之所以會有這種性格,通常與他們成長的家庭環(huán)境有關。有人研究了患有潰瘍病的人的家庭情況,發(fā)現(xiàn)他們都有一些共同特征。比如,不太愛玩兒,不太表露內心體驗,情緒表達不明朗,溝通不太直截了當,又相對太在乎別人的看法,但又從來不向別人提要求。他們通常都是“非常乖,非常有孝心”的人。這可以稱為是“黏黏糊糊”的家庭。還有一種“工具型”家庭,談事情的時候顯得呆板、機械,就事論事,不帶任何感情色彩。這樣也容易導致潰瘍病。
心理分析學派特別強調,兒童早年性格發(fā)展在發(fā)病中有重要的作用。他們認為,嬰兒期饑餓-哭泣-喂乳-滿足-睡眠-饑餓的循環(huán)是嬰兒的情緒緊張-發(fā)泄-滿足的表現(xiàn)。如果嬰兒的口部有需要,而母親卻沒有能夠給予滿足,兒童以后就可能產生包括吮指、咬指甲、咬鉛筆、抽煙和喜歡嚼口香糖等相關行為,以“補充”口部需要,而過強的未能滿足的“口部需要”常常會導致潰瘍病。
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