地震和其他重大災(zāi)難的救援者，常常會(huì)出現(xiàn)由于對(duì)生還者及其創(chuàng)傷的同情和共情，而使自己出現(xiàn)嚴(yán)重的身心困擾，甚至心理崩潰。

　　到災(zāi)區(qū)之后－寫(xiě)給地震后救援人員

　　對(duì)于受災(zāi)群眾的心理救援

　　當(dāng)災(zāi)難剛剛發(fā)生時(shí)，在努力去理解和感受災(zāi)難幸存者的基礎(chǔ)上

　　要說(shuō)：

　　對(duì)于你所經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)，我感到很難過(guò)。

　　你現(xiàn)在安全了（如果這個(gè)人確實(shí)是安全的）。

　　這不是你的錯(cuò)。

　　你的反應(yīng)是遇到不尋常的事件時(shí)的正常反應(yīng)。

　　你有這樣的感覺(jué)是是很正常的，每個(gè)有類(lèi)似經(jīng)歷的人都可能會(huì)有的很好的反應(yīng)。

　　看到／聽(tīng)到／感受到／聞到這些一定很令人難過(guò)／痛苦。

　　你現(xiàn)在的反應(yīng)是珍藏的，你不會(huì)發(fā)瘋的。

　　事情可能不會(huì)一直是這樣的，它會(huì)好起來(lái)的，而你也會(huì)好起來(lái)的。

　　你現(xiàn)在不應(yīng)該去克制自己的情感，哭泣、憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)等都可以，你要表達(dá)出來(lái)。

　　不要說(shuō)：

　　我知道你的感覺(jué)是什么。

　　你能活下來(lái)就是幸運(yùn)的了。

　　你能搶出些東西算是幸運(yùn)的了。

　　你是幸運(yùn)的，你還有別的孩子／親屬等等。

　　你還年輕，能夠繼續(xù)你的生活／能夠再找到另一個(gè)人。

　　你愛(ài)的人在死的時(shí)候并沒(méi)有受太多痛苦。

　　她／他現(xiàn)在去了一個(gè)更好的地方／更快樂(lè)了。

　　在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。

　　你會(huì)走出來(lái)的。

　　不會(huì)有事的，所有的事都不會(huì)有問(wèn)題的。

　　你不應(yīng)該有這種感覺(jué)。

　　時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。

　　你應(yīng)該要回到你的生活繼續(xù)過(guò)下去。

　　對(duì)于你自己－幫助者的自我保護(hù)

　　保護(hù)你的感覺(jué)

　　地震和其他重大災(zāi)難的救援者，常常會(huì)出現(xiàn)由于對(duì)生還者及其創(chuàng)傷的同情和共情，而使自己出現(xiàn)嚴(yán)重的身心困擾，甚至心理崩潰。

　　災(zāi)場(chǎng)如戰(zhàn)場(chǎng)，因此在下到現(xiàn)場(chǎng)，請(qǐng)你務(wù)必注意及時(shí)進(jìn)行自我調(diào)適，并在必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助。

　　出現(xiàn)心理崩潰感的征兆和表現(xiàn)：

　　身體反應(yīng)：易疲勞，體能下降，由于身心極度疲勞，休息與睡眠的不足，易產(chǎn)生生理上的不適感，例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無(wú)法放松等

　　心理反應(yīng)：創(chuàng)傷反應(yīng)和人際沖突

　　與他人交流不暢

　　情感遲鈍

　　失去對(duì)公平、善惡的信念，憤世嫉俗

　　對(duì)自己經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑

　　因心力交瘁、精疲力盡而覺(jué)得生氣，例如對(duì)周?chē)�人、政府官員、媒體感到憤怒

　　感到不夠安全

　　睡眠出現(xiàn)問(wèn)題，噩夢(mèng)

　　集中注意和決策困難

　　缺乏自制力，憤怒，缺乏耐心，與他人關(guān)系緊張

　　失去信任感

　　職業(yè)困擾：耗竭感

　　懷疑自己的職業(yè)選擇

　　絕望

　　感到軟弱、內(nèi)疚和羞恥，感到自己的問(wèn)題與受災(zāi)者相比微不足道

　　覺(jué)得自己本可以做的更好、做得更多而產(chǎn)生罪惡感，懷疑自己是否已經(jīng)盡力

　　對(duì)于自己也需要接受幫助覺(jué)得尷尬、難堪

　　過(guò)份的為受害者悲傷、憂(yōu)郁

　　為何會(huì)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題

　　缺乏休息制度

　　工作量過(guò)大

　　缺乏他人的指導(dǎo)

　　救援者有自己的個(gè)人創(chuàng)傷問(wèn)題

　　對(duì)自己過(guò)高期望

　　為了更好地幫助地震災(zāi)難的受害者，你應(yīng)該怎樣應(yīng)對(duì)

　　確保獲得：休息，飲食，支持，表達(dá)

　　鞏固和完善自身的社會(huì)支持系統(tǒng)：與家人和朋友保持聯(lián)系

　　同事間相互支持，適時(shí)地將你的感覺(jué)和救災(zāi)的經(jīng)驗(yàn)與同事討論和分享（如果可能，每天找一個(gè)時(shí)間救援人員一起分享自己的情緒）

　　找到放松和娛樂(lè)自己的方法，安排好充分的休息和娛樂(lè)

　　定時(shí)定量的飲食，不管是不是有胃口

　　避免不必要的傷害（如果可能盡量不去其他災(zāi)難的現(xiàn)場(chǎng)）。

　　注意休息（不要總和受害者或幸存者在一起，每天必須有救援者們單獨(dú)在一起的時(shí)間）

　　找到表達(dá)自己的方法 :考慮如何更好地談出你遇到的情況、你做的工作及工作中的遇到的困難

　　與你的同伴相互鼓勵(lì)、打氣，相互肯定，絕不要相互指責(zé)

　　允許自己有一些負(fù)面的情緒，并表達(dá)和疏泄出來(lái)

　　進(jìn)一步的信息可以登錄中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢(xún)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)人員注冊(cè)系統(tǒng)網(wǎng)址http://www.chinacpb.org/，上面有專(zhuān)業(yè)心理創(chuàng)傷和災(zāi)難心理干預(yù)專(zhuān)家的名單。如果條件許可，而且你感覺(jué)自己的問(wèn)題無(wú)法自己解決，請(qǐng)考慮找注冊(cè)系統(tǒng)中的專(zhuān)家尋求幫助。

　　請(qǐng)您隨身攜帶這份資料，并在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)反復(fù)閱讀并盡量按照我們建議的去做，這會(huì)幫助您更好地幫助地震的受害者，并回到正常的生活中來(lái)。

　　北京大學(xué)心理學(xué)系

　　中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢(xún)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)與專(zhuān)業(yè)人員注冊(cè)系統(tǒng)