當(dāng)孩子性格突然出現(xiàn)變化時(shí)，家長(zhǎng)要帶孩子去精神科檢查。如果不及時(shí)就診，將錯(cuò)失最佳治療時(shí)間

暑假，對(duì)于精神科醫(yī)生們來(lái)說(shuō)，意味著接觸到更多心理或精神出現(xiàn)狀況的孩子們。這些孩子們的父母為了不耽誤他們的學(xué)習(xí)，總是選擇這樣的時(shí)機(jī)，接受來(lái)自醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。

這些孩子們到底出現(xiàn)了什么樣的狀況?醫(yī)生們又會(huì)給他們什么樣的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)?三家醫(yī)院精神衛(wèi)生科的醫(yī)生給我們講述了三個(gè)走進(jìn)心理門(mén)診的花季少年的故事。

浙江省立同德醫(yī)院心理科副主任徐方忠

2010年8月26日

文靜的女兒暴怒起來(lái)，會(huì)將啤酒瓶砸碎在母親面前

這對(duì)母女走進(jìn)門(mén)診室的時(shí)候，我沒(méi)有覺(jué)得任何異常。女孩子十五六歲的樣子，穿得干干凈凈，還沖我禮貌地笑笑。相比之下，她的媽媽顯得緊張而嚴(yán)肅。

我請(qǐng)她們?cè)谖矣沂诌叺纳嘲l(fā)上坐下。我將座椅的方向右轉(zhuǎn)，女孩子正對(duì)著我。媽媽挨著女孩子坐下，但她是側(cè)坐的，與我交談的時(shí)候，不時(shí)用眼角的余光斜視女兒的表情。直覺(jué)告訴我，這是一個(gè)管制相當(dāng)嚴(yán)厲的母親。

果然，媽媽開(kāi)始訴說(shuō)：女兒很小的時(shí)候，自己與丈夫離了婚，對(duì)女兒的管教確實(shí)非常嚴(yán)厲，導(dǎo)致了母女之間很少交流。兩年前，女兒升入初中，索性拒絕跟母親交流。暑假期間，母女間屢屢發(fā)生沖突，看似文靜的女兒暴怒起來(lái)，甚至當(dāng)著媽媽的面，將啤酒瓶砸碎。

女孩子即將升入初三，母親覺(jué)得這樣下去不是辦法，建議女兒來(lái)看心理科醫(yī)生。女兒倒是不排斥，于是，在暑將即將過(guò)去的前夕，她們一起來(lái)到心理門(mén)診。

但我需要知道女孩子自己的想法。

我問(wèn)她，和同學(xué)相處得好嗎?

她說(shuō)，很好啊。

為什么會(huì)和媽媽起沖突呢?

她說(shuō)，不知道，看到她就煩。

我讓她做了心理狀態(tài)測(cè)驗(yàn)，家庭環(huán)境量表，房樹(shù)人測(cè)驗(yàn)，等等。測(cè)驗(yàn)結(jié)果顯示，女孩子沒(méi)有明顯抑郁焦慮的癥狀，但處在臨界點(diǎn)上。她的敵對(duì)因子偏高，家庭支持功能和娛樂(lè)功能偏低。

非常有意思的是，在房樹(shù)人測(cè)驗(yàn)中，女孩子將樹(shù)畫(huà)得很大，而代表家庭的房子畫(huà)得很小很小。畫(huà)人的時(shí)候，她先畫(huà)了男人，后畫(huà)了女人(一般女性在畫(huà)人時(shí)，通常是先畫(huà)女性后畫(huà)男性)。這與女孩子目前的狀況非常吻合：與同學(xué)關(guān)系良好，家庭觀念淡薄，長(zhǎng)期父愛(ài)的缺少，讓她潛意識(shí)里渴望男性的關(guān)愛(ài)。

我給了她們?nèi)龡l建議。

對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)，改善家庭內(nèi)在環(huán)境是她首先要做的事情。要意識(shí)到青春期的女孩子會(huì)有一定的叛逆心理，將嚴(yán)厲管束改成情感溫暖，減少指責(zé)，增加肯定和鼓勵(lì)。而對(duì)于女孩子自己來(lái)說(shuō)，她要做到兩點(diǎn)：一是學(xué)會(huì)控制情緒，在沖突即將發(fā)生的時(shí)候，可以數(shù)數(shù)，以轉(zhuǎn)移注意力，或是直接告訴媽媽說(shuō)，請(qǐng)您不要再這樣，否則我要失控了。事實(shí)證明，這種臨界狀態(tài)的溝通是必要的，至少可以降低沖突的激烈程度。第二點(diǎn)是要注意平時(shí)不良情緒的宣泄。當(dāng)不良情緒累積到一定程度再暴發(fā)，后果是嚴(yán)重的，正確的方法是平時(shí)就要通過(guò)合理方法將之宣泄掉，以減少正面的激烈的沖突。

媽媽和女兒聽(tīng)得都很認(rèn)真，并不時(shí)地點(diǎn)頭表示同意。我建議她們半個(gè)月后再來(lái)復(fù)診，我相信，那時(shí)候她們的相處已經(jīng)會(huì)有較大的改善。

女兒正對(duì)著我，媽媽側(cè)坐在旁，與我交談的時(shí)候，不時(shí)轉(zhuǎn)過(guò)臉去觀察女兒的表情。直覺(jué)告訴我，這是一個(gè)管制相當(dāng)嚴(yán)厲的母親。