任何事物都是遵循一定的社會(huì)發(fā)展和自然發(fā)展規(guī)律的，對(duì)于人格障礙也是如此。那么，大家是否了解人格障礙的發(fā)病機(jī)制具體有哪些呢？

人格障礙顯然是異源性的集合體，各類(lèi)型具有共同的病原因素，現(xiàn)僅對(duì)總的發(fā)病機(jī)制敘述如下：

1.遺傳因素。人格或個(gè)性心理特性的某些方面是受遺傳影響的。Shields(1962)的單卵雙生兒研究指出，出生后即分開(kāi)養(yǎng)育的雙生兒人格測(cè)驗(yàn)記分與在一起生長(zhǎng)的相似�？蔀樽糇C。另外精神分裂癥譜系研究結(jié)果表明，此癥寄養(yǎng)子直系親屬中分裂型人格障礙患病率明顯高于對(duì)照組寄養(yǎng)子直系親屬(10.5%對(duì)1.5%)，偏執(zhí)型人格障礙患病率也明顯高于對(duì)照組(3.8%對(duì)0.7%)。

2.體型。Kretschmer(1936)創(chuàng)立體型與氣質(zhì)相關(guān)學(xué)說(shuō)，但他的結(jié)論來(lái)自對(duì)人格的主觀判斷，沒(méi)有實(shí)際意義。Sheldon等(1940)應(yīng)用較準(zhǔn)確的測(cè)量方法和現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)技術(shù)，他們的研究雖有改進(jìn)，但并未得出體型與人格間的相關(guān)性。

3.精神生物學(xué)因素。人格的生物學(xué)研究建立在客觀診斷標(biāo)準(zhǔn)和定式檢查基礎(chǔ)上的研究，業(yè)已使得人格障礙的評(píng)定可信性明顯增加。

按照認(rèn)知、情感、沖動(dòng)控制和焦慮調(diào)節(jié)等四維度，人格障礙可分為4類(lèi)(Siever等，1991)，分別與精神疾病相連，從而形成譜系概念：①認(rèn)知/知覺(jué)障礙與精神分裂癥和古怪類(lèi)型人格障礙(分裂型)相連;②沖動(dòng)控制不良和表演類(lèi)型(邊緣型、反社會(huì)型)人格障礙有關(guān);③情感不穩(wěn)定與重性情感性障礙和另一些表演類(lèi)型(邊緣型、表演型)人格障礙呈譜性相關(guān);④焦慮/抑郁(指焦慮時(shí)伴發(fā)行為抑制)則與焦慮性障礙和焦慮類(lèi)型(回避型)人格障礙聯(lián)結(jié)。

4.認(rèn)知/知覺(jué)結(jié)構(gòu)障礙 。該障礙在精神疾病表現(xiàn)為思維障礙、精神癥狀和社會(huì)隔絕。認(rèn)知控制的輕微障礙往往以古怪、特殊言語(yǔ)，社會(huì)脫離等形式出現(xiàn)。認(rèn)知/知覺(jué)結(jié)構(gòu)是反映一個(gè)人對(duì)進(jìn)入的刺激領(lǐng)悟和注意，并根據(jù)自己過(guò)去經(jīng)驗(yàn)予以信息加工，適當(dāng)選擇反應(yīng)的能力。分裂型人格障礙和精神分裂癥即屬于此維譜帶的兩極。注意/信息過(guò)程的測(cè)驗(yàn)顯示二者有類(lèi)似的障礙(Kendler等，1981)。眼球運(yùn)動(dòng)功能障礙不僅見(jiàn)于慢性精神分裂癥患者及其親屬(Holzman等，1984)，亦出現(xiàn)于分裂型人格障礙患者(Siever等，1984)，且多與分裂型人格的缺陷癥狀相關(guān)。分裂型人格，精神分裂癥患者和其親屬均可發(fā)現(xiàn)視或聽(tīng)注意的損害，如倒行掩蓋試驗(yàn)、持續(xù)操作試驗(yàn)、感覺(jué)閘門(mén)試驗(yàn)等，結(jié)果均與缺陷癥狀一致。在精神分裂癥和分裂型人格的血和腦脊液中，多巴胺的代謝產(chǎn)物HVA均增加。