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心身耗竭綜合征襲擊全球

心身耗竭綜合征襲擊全球

各行各業(yè)的工作壓力正在增加,人們正疲于奔命 ……

各行各業(yè)的工作壓力正在增加,人們正疲于奔命

自從9年前在商界謀得職位后,拉里在工作中全力以赴,在職場(chǎng)上平步青云,始終保持著模范職業(yè)經(jīng)理人的形象。28歲那年,他進(jìn)入美國(guó)一家咨詢公司,不久便得到晉升,負(fù)責(zé)公司的很多事務(wù)。公司給他配了一輛車,外加一份讓人羨慕的高薪。令人滿意的工作業(yè)績(jī)背后,是連續(xù)不斷的出差和每周60~80小時(shí)的工作,以及頻繁的周末會(huì)議。但他對(duì)此并不介意。拉里說(shuō):“偶爾,我也會(huì)感嘆這份工作帶來(lái)的巨大壓力,但我真的樂(lè)在其中。這么長(zhǎng)時(shí)間以來(lái),它帶給我許多快樂(lè)。”

直到有一天,拉里突然倒在自家公寓門外,出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、心率加速和頭暈?zāi)垦5劝Y狀,被送進(jìn)了醫(yī)院的重癥室。1年后,他回憶說(shuō):“起初,我以為自己患了中風(fēng)。”但是醫(yī)生卻給出了一個(gè)意想不到的診斷結(jié)果:心身耗竭綜合征(burnout syndrome)――拉里是因?yàn)槎嗄甑倪^(guò)度操勞才病倒的。

許多專家相信,在這樣一個(gè)“物盡其用,人盡其才”的時(shí)代,像拉里這樣的病例并不罕見(jiàn),且發(fā)病率正日益增長(zhǎng)。美國(guó)職業(yè)安全健康研究所(National Institute for Occupational Safety and Health)旗下的一份刊物稱:“現(xiàn)在,工作壓力對(duì)員工健康造成的危害,也許比過(guò)去任何時(shí)候都要嚴(yán)重。”雖然,精力開(kāi)始自然衰退的中年人因過(guò)度操勞而引發(fā)身心衰竭更常見(jiàn),但同樣情況也可能出現(xiàn)在青年人身上。2005年11月,Spherion公司在美國(guó)佛羅里達(dá)州的勞德代爾堡委托發(fā)起了一項(xiàng)哈里斯互動(dòng)民意調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),年齡在25~39歲之間的工人,1/3因?yàn)楣ぷ鞫杏X(jué)心力交瘁。

“心身耗竭綜合征”這個(gè)概念,最早出現(xiàn)于20世紀(jì)70年代早期,是由美國(guó)紐約的心理分析學(xué)家赫伯特?J?弗羅伊登貝格爾(Herbert J. Freudenberger)提出的。當(dāng)時(shí),弗羅伊登貝格爾注意到,他曾經(jīng)無(wú)比滿意的工作,現(xiàn)在卻讓他感到疲倦和失落。后來(lái)他又注意到,隨著時(shí)間的推移,身邊的許多醫(yī)生也變得情緒低落、憤世嫉俗,對(duì)病人也越來(lái)越冷淡、越來(lái)越漠不關(guān)心。

不久,弗羅伊登貝格爾開(kāi)始在醫(yī)學(xué)界以外的領(lǐng)域?qū)ふ野咐D―他發(fā)現(xiàn),類似的情況在許多行業(yè)中普遍存在。很多人的身心都飽受折磨:在心理方面,他們情緒容易波動(dòng),睡眠不穩(wěn),而且注意力無(wú)法集中;在生理方面,他們腰酸背痛,或者出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂。這種因職業(yè)生涯而導(dǎo)致身心俱疲的狀態(tài),被弗羅伊登貝格爾定義為“心身耗竭綜合征”。

這種小毛病沒(méi)有專門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持,在一定程度上,是因?yàn)樾纳砗慕呔C合征在這個(gè)領(lǐng)域的“圣經(jīng)”――《精神障礙的診斷及統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)中,沒(méi)有找到屬于自己的分類。相反,它被歸入了“未分化身體形式癥”(undifferentiated somatoform disorder)。不過(guò),即使沒(méi)有確鑿的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),專家們?nèi)砸恢抡J(rèn)為:各行各業(yè)的工作壓力正在增加,人們正在疲于奔命。

現(xiàn)在,我們已經(jīng)很清楚地認(rèn)識(shí)到,長(zhǎng)期緊張?jiān)谡T發(fā)心身耗竭綜合征中扮演了重要角色。從生物進(jìn)化的角度上說(shuō),人體的應(yīng)激反應(yīng)(stress reaction)是一種有效的保護(hù)性反應(yīng)。它可以幫助人類和其他動(dòng)物躲過(guò)眼前的危機(jī)――如兇猛食肉動(dòng)物的突然出現(xiàn)。在我們意識(shí)到危機(jī)前,大腦就察覺(jué)到了潛在危險(xiǎn),并在1秒鐘內(nèi)迅速啟動(dòng)了一系列生理反應(yīng),使我們做好戰(zhàn)斗或逃跑的準(zhǔn)備。腎上腺素流入肌肉,讓我們行動(dòng)更加靈活;感官也變得更加敏銳;身體還會(huì)關(guān)閉一些不太重要的系統(tǒng)(如消化系統(tǒng)),來(lái)保存能量。

問(wèn)題在于,就算我們面臨的危機(jī)有所改變――不再是一頭饑腸轆轆的熊堵在洞口,而是氣急敗壞的老板要求你在30分鐘內(nèi)搞定PowerPoint報(bào)告,這種警報(bào)系統(tǒng)同樣能發(fā)揮作用。當(dāng)我們?nèi)耸侄倘,無(wú)法按期完成任務(wù)時(shí);當(dāng)我們心急火燎,趕去參加一個(gè)會(huì)議時(shí);當(dāng)我們手忙腳亂,在最后一刻為出差打點(diǎn)行裝時(shí)――警報(bào)系統(tǒng)會(huì)一次次亮起紅燈――這時(shí),腎上腺就會(huì)分泌壓力荷爾蒙,使心跳加快、血壓上升。如果這種緊張狀態(tài)持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年,身體便會(huì)不可避免地發(fā)生病變。持久的壓力會(huì)引發(fā)高血壓和心臟病、弱化免疫系統(tǒng),使我們更加頻繁地遭受病毒侵襲。

惡性循環(huán)

對(duì)許多心身耗竭綜合征患者來(lái)說(shuō),發(fā)病原因大同小異。厄運(yùn)往往會(huì)降臨到最佳員工的頭上――這些人總是欣然接受一大堆任務(wù),并且干勁十足。工作已經(jīng)成了展現(xiàn)他們個(gè)人價(jià)值的重要部分。正如拉里描述的那樣:“從某個(gè)角度上說(shuō),工作已經(jīng)消耗了我大量精力,以至于其他方面的需要變得不再重要。在工作上投入過(guò)多,令我陷入了一種不斷惡化的、疲憊和漠然的狀態(tài)中。”

為了處理那些堆積如山的公務(wù),這位可憐的員工不得不加班加點(diǎn),在辦公室里一直熬到深夜,忽視身體鍛煉、無(wú)視飲食規(guī)律(胡亂吃些不健康的快餐,或者干脆餓著肚子挺過(guò)一頓)、取消私人約會(huì)、甚至錯(cuò)過(guò)孩子們的足球比賽,最終如拉里所說(shuō)的那樣:“我把自己完全孤立了起來(lái)。”人類是社會(huì)性動(dòng)物,當(dāng)正常的人際交往被切斷時(shí),我們不可能感覺(jué)良好。瑞士聯(lián)邦理工學(xué)院蘇黎世分校的曼弗雷德?舍德洛夫斯基(Manfred Schedlowski)說(shuō):“來(lái)自家庭、朋友和同事的支持是抵抗壓力的重要緩沖劑。”最近,他已經(jīng)創(chuàng)建了一個(gè)課題小組,研究工作壓力的起因與后果。

另一個(gè)危險(xiǎn)因素,是他或她工作時(shí)擁有的支配權(quán),以及努力工作后得到的賞識(shí)。精神病學(xué)家于爾根?施泰德(Juergen Staedt)在德國(guó)柏林開(kāi)設(shè)了Vivantes醫(yī)療中心。他提到這樣一位患者:她曾是一位成功的部門主管,連續(xù)數(shù)年表現(xiàn)出色――直到公司進(jìn)行了結(jié)構(gòu)調(diào)整,雖然她極力爭(zhēng)取,仍無(wú)力扭轉(zhuǎn)部分下屬慘遭解雇的命運(yùn)――這無(wú)異于在她臉上扇了一記耳光。此后,失眠、厭食和懷才不遇的怨恨一直困擾著她,最終將她送進(jìn)了施泰德的醫(yī)療中心。他解釋說(shuō):“這樣的挫折是生活的一部分。不過(guò),心身耗竭綜合征患者的個(gè)性會(huì)讓他們無(wú)法跨越這些挫折。他們的整個(gè)自我形象都被敲得支離破碎了。”專家們把這種受挫稱為回報(bào)危機(jī)――他們會(huì)覺(jué)得自己在工作上耗費(fèi)的大量艱辛沒(méi)有得到足夠的重視。這種情況會(huì)使問(wèn)題變得更加嚴(yán)重。

這些患者的工作能力下降是遲早的事。他們會(huì)發(fā)現(xiàn),自己很難集中精力,創(chuàng)意越來(lái)越少,記憶力也越來(lái)越差,并開(kāi)始犯錯(cuò)。“然后,惡性循環(huán)就開(kāi)始了,”施泰德解釋說(shuō),“一旦意識(shí)到自己的工作不再像以前那樣出色,身上的壓力就會(huì)變重,事情會(huì)越來(lái)越糟。”就拿一向溫文爾雅的拉里來(lái)說(shuō),他開(kāi)始將自己的失誤遷怒于同事,并批評(píng)和斥責(zé)他們。

壓力和對(duì)自身的不滿會(huì)在精神上留下烙印。日漸消退的自尊和對(duì)失敗的焦慮折磨著他們,使這些心身耗竭綜合征患者喪失信心,毫無(wú)斗志,終日在痛苦中煎熬。他們可能會(huì)在酒精和藥丸中尋求安慰。一些人甚至嘗試自殺。

這些患者往往是最后一個(gè)意識(shí)到自己病情嚴(yán)重的人。沒(méi)人會(huì)在一夜之間徹底變得身心衰竭,恰恰相反,他們的精力是逐漸衰退的,速度慢得讓許多人從未察覺(jué)出這些細(xì)微變化,直到情況已經(jīng)變得相當(dāng)嚴(yán)重。加班時(shí)間的延長(zhǎng),甚至在周末加班,他們會(huì)認(rèn)為,“沒(méi)有問(wèn)題――我現(xiàn)在只是有點(diǎn)疲勞而已”。可接下來(lái),許多第一次就會(huì)陸續(xù)登場(chǎng):他們會(huì)取消觀看網(wǎng)球比賽的安排,或者錯(cuò)過(guò)與朋友計(jì)劃了很久的周末旅行,還不得不為此不斷地道歉――辦公桌上的公文堆積如山,他們不能丟下工作不管,不是嗎?

“我當(dāng)然察覺(jué)到事情有點(diǎn)不太對(duì)勁兒,不過(guò)我想,我應(yīng)該可以設(shè)法應(yīng)付過(guò)去,”拉里回憶道。當(dāng)他最終倒在自家門前時(shí),他終于意識(shí)到,自己需要幫助,“正是這一記當(dāng)頭棒喝救了我的命”。

施泰德用一個(gè)比喻來(lái)說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題:“如果你有一輛車,你就應(yīng)該每年對(duì)它檢修一次,并經(jīng)常檢查機(jī)油。心身耗竭綜合征患者從不會(huì)把他們的‘汽車’送去檢修。他們通常全速行駛上千公里后,因發(fā)動(dòng)機(jī)突然失靈而大吃一驚。他們完全忽略了日常維護(hù)。”

心身耗竭綜合征患者無(wú)法在工作以外的生活中找到生存的意義,因此對(duì)他們來(lái)說(shuō),放松一下、關(guān)上電腦休息5分鐘之類的建議完全不起作用。所有想克服這個(gè)問(wèn)題的人,都必須學(xué)會(huì)這一點(diǎn):除了事業(yè)成功以外,其他事情也可以帶來(lái)成就感。這正是精神病學(xué)家施泰德著手進(jìn)行治療的突破點(diǎn)。他說(shuō):“我們所做的事情有點(diǎn)像快樂(lè)訓(xùn)練營(yíng)。在我們的治療方案中,烘焙餅干、繪畫和散步所占的比例,與運(yùn)動(dòng)及與他人交談同樣重要。最終,這些患者學(xué)會(huì)了如何僅僅因?yàn)榭鞓?lè)而去從事某項(xiàng)活動(dòng)。”

舍德洛夫斯基相信,這就是癥結(jié)所在。“那些令你在事業(yè)上飛黃騰達(dá)的個(gè)性,正是現(xiàn)在必須擺脫的東西。”在對(duì)那些身心俱疲的經(jīng)理們進(jìn)行治療的過(guò)程中,這位心理學(xué)家經(jīng)?梢詫⑺麄兊“人生規(guī)劃”追溯到孩童時(shí)期。“比如,那些從小就學(xué)會(huì)必須守時(shí),總是把事情做得非常完美的孩子,長(zhǎng)大后便會(huì)從中受益,”他說(shuō)。憑借這種根深蒂固的優(yōu)點(diǎn),他們會(huì)在學(xué)校中表現(xiàn)出色,在隨后的職業(yè)生涯中也是一樣。不過(guò),現(xiàn)在他們還必須掌握一些新技能――更健康的生活方式。

“重新制定人生規(guī)劃”是治療方案中最困難的部分。它與大腦的運(yùn)作方式有關(guān)。學(xué)會(huì)的時(shí)間越久,重復(fù)實(shí)踐的次數(shù)越多,事情在大腦中扎根越深。舍德洛夫斯基稱:“重新學(xué)習(xí)生活習(xí)慣,改變?cè)缫迅畹俟痰纳罘绞,是一個(gè)耗時(shí)很長(zhǎng)的訓(xùn)練過(guò)程。”他建議進(jìn)行為期6個(gè)月的非住院治療,在此期間,患者要在日常生活中不斷練習(xí)他們更加健康的新生活方式。

預(yù)防為主

如果我們一開(kāi)始就能避免落入過(guò)度工作和內(nèi)心壓力的惡性循環(huán),就再理想不過(guò)了。蘇黎士的課題小組正在研究,如何通過(guò)教育課程來(lái)減少這種事情發(fā)生的幾率。舍德洛夫斯基評(píng)論說(shuō):“現(xiàn)在的商業(yè)社會(huì)中,壓力幾乎無(wú)處不在。如果你知道如何保護(hù)自己免受壓力的影響,心身耗竭的危險(xiǎn)就會(huì)大大降低。”

壓力的強(qiáng)弱是重要因素,卻不是決定性因素。施泰德解釋說(shuō):“如果一個(gè)人每天工作12小時(shí),每周工作7天,仍能找到一種合適的方式為自己減壓,他也許就不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。另外,也有人哪怕只做兼職也已經(jīng)壓力沉重,并最終患上了心身耗竭綜合征。”

抗壓法則第一條:為你的身體留出一定的時(shí)間。相關(guān)的抗壓方法非常簡(jiǎn)單,而且行之有效。這些方法包括:食用健康食品、有規(guī)律的鍛煉身體、保證充足的睡眠。

抗壓法則第二條:工作狂必須在緊張與放松之間尋求平衡;蛘,套用一句行話,要找到工作和生活的平衡點(diǎn)。舍德洛斯基說(shuō):“每個(gè)人都必須找到自己的壓力補(bǔ)償機(jī)制。”一位女士也許可以通過(guò)長(zhǎng)跑來(lái)減輕壓力,另一位女士的放松方法可能是躺在自家的沙發(fā)上聽(tīng)古典音樂(lè),而第三位女士可能更喜歡在她的花園里擺弄花草。這些習(xí)慣本身并不重要,重要的是,我們須要全身心投入到一種令人愉快的活動(dòng)中去。

密切的社會(huì)接觸也很重要;〞r(shí)間與朋友、家人和同事相處,都有助于緩解壓力。最后,學(xué)習(xí)一些放松技巧也會(huì)有幫助,如瑜珈或漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練。

德洛夫斯基強(qiáng)調(diào),你必須先在頭腦中跨出決定性的一步。他說(shuō):“在職業(yè)生涯的初期――當(dāng)然越早越好――你必須接受這樣一個(gè)觀念:身體和精神健康的重要性,絲毫不亞于職位的晉升。”

最終,拉里選擇了一種更平衡的生活狀態(tài)。他辭去了工作,修補(bǔ)了朋友間的友情,還實(shí)現(xiàn)了孩提時(shí)的一個(gè)夢(mèng)想――周游世界。接下來(lái),他重操舊業(yè),在另一家咨詢公司找到了一個(gè)更好的職位。不過(guò)現(xiàn)在,他已經(jīng)掌握了平衡,將工作與“更多的運(yùn)動(dòng)、更多的休閑、更多的度假和更多享受生活的時(shí)光協(xié)調(diào)起來(lái)。盡管對(duì)我來(lái)說(shuō),工作仍像過(guò)去一樣重要,但這些事情現(xiàn)在更加重要”。他喜歡這個(gè)結(jié)果。“生活從未像現(xiàn)在這般美好!”