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胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥是什么

胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥是什么

胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥是需要患者積極把握的,只有正確把握胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥,才能夠幫助大家得出針對性的治療方案,接下來我們就對胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥做一番詳細(xì)的解讀。

胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥:

1.急性穿孔一般是指急性游離穿孔,出現(xiàn)下列情況須采取手術(shù)治療:①飽食后穿孔;②腹腔滲液較多,就診時(shí)間較晚,發(fā)生局限或彌漫性化膿性腹膜炎;③一般情況欠佳或有休克表現(xiàn);④潰瘍病史較長,有頑固性疼痛且發(fā)作頻繁;⑤伴有幽門梗阻、出血等并發(fā)癥;⑥保守治療效果不佳。

2.大出血若潰瘍病并大出血已經(jīng)確診,一般先行內(nèi)科治療,出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮外科手術(shù)治療:①出血迅猛,情況危急,出血后不久即發(fā)生休克者;②6-8小時(shí)內(nèi)輸血600ml-900ml,生命體征不見好轉(zhuǎn)或雖一度好轉(zhuǎn),但停止輸血或輸血速度減慢后,又迅速惡化,或在24小時(shí)內(nèi)需輸血1000ml以上才能維持血壓者;③內(nèi)科治療出血不止,或暫時(shí)止住出血,不久又復(fù)發(fā)者;④年齡大于60歲,血管硬化,估計(jì)難以止血者;⑤同時(shí)有潰瘍穿孔或幽門梗阻者;⑥胃鏡檢查見活動性大出血,而內(nèi)科治療無效者。

3.幽門梗阻一旦診斷為瘢痕性幽門梗阻,應(yīng)在充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)治療。

4.內(nèi)科治療無效或某些特殊類型的潰瘍內(nèi)科治療無效的DU,是指經(jīng)過嚴(yán)格的藥物治療,潰瘍癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作影響患者的日常生活和工作。從病理變化來看,大致相當(dāng)于慢性穿透潰瘍,或位于十二指腸球后的潰瘍,或胃泌素瘤、多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤等引起的潰瘍。從臨床特點(diǎn)來看,潰瘍疼痛的節(jié)律性消失,多變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,進(jìn)食和抗?jié)兯幬锊荒苤雇椿虬l(fā)作時(shí)間延長等。對于這種難治性潰瘍,不能貿(mào)然診斷,急于手術(shù)治療,但也不能無限制的繼續(xù)藥物治療。雖然各醫(yī)院掌握的標(biāo)準(zhǔn)并不盡相同。

以上是對胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥做出的分析,患者一定要給予關(guān)注,只有正確了解胃潰瘍外科治療適應(yīng)癥,才能夠?qū)崿F(xiàn)針對性的治療方案,以盡早恢復(fù)患者身體健康。