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脂肪肝防治的“三大誤區(qū)”

脂肪肝防治的“三大誤區(qū)”

近年來,非酒精性脂肪性肝病的患病率呈逐漸上升趨勢,非酒精性脂肪性肝病已成為發(fā)達國家第一大慢性肝病和肝酶異常的首要原因,在我國發(fā)病率不斷攀升且發(fā)病趨于低齡化,有望成為慢性肝病的首要病因。然而,人們對脂肪肝的認識尚存在許多誤區(qū),一些行之有效的防治方法至今仍未得到很好的實施,其對人類健康和社會發(fā)展構(gòu)成嚴重威脅。誤區(qū)之一:脂肪肝不是病,看不看無所謂隨著B超檢查的普及和周圍人群脂肪肝檢出率的增高,大家對之已不以為然,總認為脂肪肝至多算是一種亞健康狀態(tài),而不是真正的疾病,根本無需治療。那么脂肪肝究竟是不是病,要不要治療呢?近年來,國內(nèi)外的大量研究表明,脂肪性肝病是與生活行為密切相關的慢性疾病,其理由有三:1、至少1/2至1/3的非酒精性脂肪肝是脂肪性肝炎而不是單純性脂肪肝,而脂肪性肝炎現(xiàn)已明確為隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變,并可導致肝功能衰竭,并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。酒精性脂肪肝的預后則更差,大約40%的酒精性脂肪肝合并酒精性肝炎,而酒精性肝炎的5年生存率不到50%,多數(shù)患者死于肝功能衰竭和肝硬化,就酒精性肝炎而言其預后并不比胃癌等惡性腫瘤好。2、即使是單純性脂肪肝,脂肪肝比正常肝臟脆弱,較易受到藥物、工業(yè)毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害,從而導致其他類型肝病發(fā)生率增高,并且脂肪肝作為供肝用于肝移植極易發(fā)生移植肝無功能;3、是代謝綜合征的組成部分和重要的預警信號,可加劇代謝綜合征及其相關病變的發(fā)生和發(fā)展。因此,很容易同時發(fā)生高脂血癥、糖尿病和高血壓,最終發(fā)生冠心病、腦中風的概率也會顯著增加。代謝綜合征嚴重的脂肪肝患者,其肝內(nèi)炎癥和纖維化程度通常較重,并且肝硬化和肝癌的發(fā)生率顯著增高;在脂肪肝階段早期治療可以降低糖尿病和心腦血管疾病的發(fā)生。為此,無論是從肝病還是從糖尿病和心腦血管疾病防治的角度,都應認為非酒精性脂肪肝是一種病,其科學命名應為非酒精性脂肪性肝病。因此,即使是健康查體發(fā)現(xiàn)的無癥狀性脂肪肝亦不能掉以輕心,應該及時到醫(yī)院診治。[1][2]下一頁