總是先有原發(fā)病的表現(xiàn)外傷則有外傷史；也有無明顯病史突然發(fā)作者，如急性出血壞死性胰腺炎、少數(shù)十二指腸潰瘍穿孔臨床主要表現(xiàn)為腹痛、開始部位和原發(fā)病部位一致，很快彌散這是腹膜炎的一個(gè)特點(diǎn)，但又不一定擴(kuò)展到全腹部。疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性改變了原發(fā)病疼痛的性質(zhì)為又一特點(diǎn)。一般均很劇烈，咳嗽翻身均可加劇，故病人常取平臥位或側(cè)向一側(cè)。

　　胃腸道癥狀可以是原發(fā)病所有如嘔吐、惡心，在繼發(fā)性腹膜炎時(shí)也可以并不明顯腹脹往往很突出，或病人自覺發(fā)脹，待麻痹性腸梗阻發(fā)展到后期腹脹常是一個(gè)嚴(yán)重問題。

　　體溫上升脈率變快，中毒癥狀、脫水癥狀少尿等均是常見的表現(xiàn)。