慢性胰腺炎在我國(guó)的發(fā)病率逐年提高，是常見的消化內(nèi)科疾病的一種。那么慢性胰腺炎通常有哪些檢查和鑒別的方法呢?

1.慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和急性復(fù)發(fā)性胰腺炎

后者在發(fā)作期血清淀粉酶顯著增高胰腺分泌功能試驗(yàn)多正常腹部平片一般陰性在緩解期后不遺留組織學(xué)或胰腺功能上的改變預(yù)后良好;前者最終可發(fā)展為胰腺功能不全預(yù)后較差。

2.乏特壺腹和其周圍病變

慢性胰腺炎壓迫膽總管出現(xiàn)梗阻性黃疸時(shí)常與胰頭癌壺腹部腫瘤總膽管結(jié)石等相混淆逆行胰膽管造影B超檢查有助于鑒別但有時(shí)需剖腹探查才能明確診斷。

3.消化性潰瘍

慢性胰腺炎反復(fù)上腹痛與潰瘍病的鑒別有賴于病史胃腸鋇透與胃鏡檢查等。

此外胰原性腹瀉尚需和小腸性吸收不良綜合征相鑒別D木糖試驗(yàn)在前者正常后者則示吸收障礙借助胰外分泌功能試驗(yàn)亦有助于鑒別。