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腸梗阻手術護理方法是什么呢?

腸梗阻手術護理方法是什么呢?

對于每一種疾病不僅僅要選擇正確的治療方法,還需要治療后的各種護理措施,來保證病情不會被外界因素影響而又開始加重。對于腸梗阻更是不能忽略的一種疾病,對于它的護理,大家可能不太了解,讓就讓我們來了解一下它在護理方面的知識吧。

1、觀察病人的生命體征、腹部癥狀和體征的變化。注意病人腹痛、腹脹的改善程度,嘔吐及肛門排氣、排便情況等。必要時,及時做實驗室或其他檢查。密切注意術后各種并發(fā)癥,重視并發(fā)癥的觀察及護理。

2、感染:絞窄性腸梗阻術后常規(guī)使用抗生素。若病人出現(xiàn)腹部脹痛、持續(xù)發(fā)熱、血白細胞計數(shù)增高,腹壁切口紅腫,或腹腔引流管或引流管周圍流出較多帶有糞臭味的液體時,應警惕腹腔內(nèi)或切口感染及腸瘺,及時報告醫(yī)師處理。

3、切口裂開:由于腸梗阻病人存在腹脹、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,或者手術中因腹壁切口張力過大,強行縫合造成腹壁組織撕裂,術后易發(fā)生切口裂開。切口裂開一般發(fā)生于術后1周左右時間,故對年老體弱、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥及縫合時發(fā)現(xiàn)腹壁張力過高的病人,手術時采用減張縫合,術后腹帶加壓包扎,及時處理咳嗽、腹脹、排便困難等引起腹壓增高的因素,預防切口感染。若疑有切口裂開時,加強安慰和心理護理,使其保持鎮(zhèn)靜;若有內(nèi)臟脫出,切勿在床旁還納內(nèi)臟,以免造成腹腔內(nèi)感染,用O.9%氯化鈉溶液紗布覆蓋切口,蓋換藥碗保護并腹帶包扎,及時報告醫(yī)師,協(xié)助處理。

4、胃腸減壓及腹腔引流管護理:妥善固定胃管及腹腔引流管,保持引流通暢,避免受壓、折疊、扭曲或滑脫,造成引流管效能降低;注意觀察并記錄引流液的顏色、性狀及量,若有異常及時報告醫(yī)師。胃管在肛門排氣、腸蠕動恢復后即可拔除。

5、活動:腸梗阻手術后,尤其是粘連性腸梗阻病人,鼓勵病人早期活動,如病情平穩(wěn),術后24h即可開始床上活動,爭取盡早下床活動,促進腸蠕動恢復,防止腸粘連,促進機體和胃腸道功能的恢復。

腸梗阻手術的護理需要注意什么呢?

(1)心理護理

發(fā)生粘連性腸梗阻時,病人面對的是首次手術或再次手術。尤其是再次手術者,對長時間的禁食和胃腸減壓不能接受,心理上對手術缺乏信心,存在焦慮和恐懼,因此,在做護理操作前應向病人介紹治療的相關知識,耐心細致地做好心理疏導與解釋工作,增強病人信心,促使其配合治療,以最佳的心理狀態(tài)接受手術。

(2)—般護理:

解痙劑的應用和嘔吐的處理;維持體能平衡和運用抗生素;禁食和有效的胃腸減壓;術前常規(guī)備皮、皮試和完善各項檢查。

(3)術后治療:

禁食期間應給予補液,保持水、電解質、酸堿平衡。行單純粘連松解術者,術后1~2天可給予新斯的明肌內(nèi)注射,協(xié)助腸蠕動恢復。若術后3-4天腸功能尚未恢復時,可行溫鹽水灌腸或甘油保留灌腸。

(4)活動:

開腹術后的早期活動十分重要,有利于機體和胃腸道功能的恢復。如病情平穩(wěn),術后24小時即可開始床上活動,12—24小時后下床活動。

(5)腹帶包扎:

小兒腹腔容量相對較小,且腹壁薄弱,術后常規(guī)行腹帶包扎,以防傷口裂開,應注意腹帶的松緊度,以免影響小兒的呼吸。

(6)飲食:

術后禁食、胃腸減壓;腸功能恢復后,停止胃腸減壓,改為半量流質飲食,進食后無嘔吐及其它不適,3天后可進半流質飲食,10天后進軟食。加強腸梗阻的術前術后護理,這樣患者恢復的時間會快一點。

腸梗阻這種疾病對人體的傷害很大,而且巨有很大的痛苦。這種疾病治療起來相當?shù)睦щy,所以對于治療后的護理措施我們一定要加強的重視。在治療后,患者一定要趁早活動,及時的促進腸道運動,這樣病情就會慢慢的恢復。