胃潰瘍的藥物治療有什么好的方法
對胃潰瘍的藥物治療方法,希望得到患者的重視,這是準確治療的需要,專家指出胃潰瘍的藥物治療方法有很多,但不是每一種方法都適合你,只有結合自身的實際情況正確的選擇藥物,才能夠規(guī)避疾病導致的不必要危害和麻煩的發(fā)生。
胃潰瘍的藥物治療方法:
(1)黏膜保護劑:本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌,對胃十二指腸黏膜起保護作用。包括前列腺素及表面制劑。
①前列腺素類:促進胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治愈率是80%。它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。
②表面制劑:包括以下藥物。硫糖鋁(sucralfate):是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環(huán)境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒,形成一種粘性糊狀復合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構成一層保護性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三鉀二櫞絡合鉍(De-Nol,得樂),是一種膠質枸櫞酸鉍鹽,其作用機制與硫糖鋁類似,同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應用很廣。
(2)抗幽門螺桿菌類藥:近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關系。有關資料顯示,HP感染發(fā)展為消化性潰瘍的累積危險率為15%~20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacter pylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復發(fā)率從80%下降至20%。常用藥物有:
①鉍劑:如三鉀二櫞絡合鉍、膠態(tài)果膠鉍等。
②四環(huán)素:250mg~500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四環(huán)素,如兒童患者。
③甲硝唑:200~500mg/次,3次/d。國外主張三藥聯(lián)用,連續(xù)2周,HP清除率可達80%~90%。
此外對于胃潰瘍的藥物治療還有如:生長抑制素八肽(sandostatin,善得定),它的作用是普遍地抑制消化系統(tǒng)消化液的分泌。對胃潰瘍出血以及應激性潰瘍出血均有一定療效。此藥還廣泛應用于胰腺炎、胰瘺、腸瘺、門脈高壓癥等疾病的治療。
以上是比較常見的胃潰瘍的藥物治療方法,希望患者能夠準確的了解并把握,因為只有積極把握了胃潰瘍的藥物治療方法,并且結合自身的實際情況正確的選擇藥物,才能夠有效規(guī)避疾病導致的不必要危害和麻煩的發(fā)生。
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