痔瘡手術后若大出血怎么辦
對于痔瘡這個疾病的發(fā)生大家還是應介紹的去治療的,痔瘡的發(fā)生我們是一定要及時的去治療的,在這里提醒廣大的患者朋友們在治療的時候一定要注意做好護理工作,那么如果痔瘡手術后若大出血怎么辦呢?下面讓我們一起來了解一下吧:
因痔瘡失血而導致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可以沒有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進展較快時,則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等,一些患者可出現神經系統癥狀如易激動、興奮、煩躁等,有人認為是細胞內含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過糾正貧血、治療痔瘡后消失。因此若發(fā)現患有痔瘡,應盡早治療,以免出現上述癥狀,使治療復雜化。
痔瘡的另一個主要癥狀是內痔脫出。脫出于肛門外的內痔,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動脈血管被壓閉,血栓形成,出現痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內。傳統的看法稱“絞窄性內痔”。但臨床所見外痔,形成血栓的更多見,故多伴有疼痛,當痔核脫出不能送回時,亦稱為“嵌頓痔”。
近年來,收治和處理痔瘡手術后大出血的病患,大多經肛鏡下縫扎止血后治愈,無其他嚴重并發(fā)癥。
現將方法及療效總結如下:一旦發(fā)現痔術后大出血,采用在骶麻下縫扎止血法。密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志變化,迅速建立靜脈通道,做好止血前的準備。用大號肛門鏡擴開肛門,將乙狀結腸、直腸內積存的陳舊性血液清除干凈,并在出血創(chuàng)面上方0.5cm的粘膜作8字縫扎,檢查無繼續(xù)出血后,肛內放入紫草油紗條引流。術后3日內給予抗生素和止血藥。 痔術后大出血,以內痔結扎術后,痔核脫落引起的大出血最為常見,且止血困難。因病情急劇,應及時采取有效的處理措施。1出血患者采用縫扎止血法處理后,未再次發(fā)生出血,全部治愈。
為了防止痔術后大出血,應重點把握以下幾點:
(1)術前詳細了解病史,切實掌握患者身體狀況,特別對凝血功能障礙、高血壓的患者,認真做好預防,在術后痔核脫落期5~15天,若有出血跡象,應連續(xù)使用止血藥物3~5天。
(2)術中認真仔細、規(guī)范操作,特別是掌握好注射療法的劑量和方法,注射壞死劑、硬化劑時,操作不當,劑量過大,注射過深都能引起組織大面積壞死,誘發(fā)大出血。
(3)術后加強護理,嚴格用藥,讓患者保持大便通暢,避免劇烈活動,正確實施檢查、換藥。在進行指診、肛鏡檢查或擴肛及換藥時,嚴禁用力過猛而損傷正常組織,避免過早強拉結扎線造成組織撕傷,換藥時避免用換藥攝子直接接觸創(chuàng)面,以免刺破創(chuàng)面造成出血,防止便秘,避免用力排便而引起大出血。
現在大家對于痔瘡手術后若大出血怎么辦這個問題都已經明白了吧啊,要知道痔瘡這個疾病的發(fā)生可以說是會給患者朋友們的健康帶來了極其嚴重的傷害的,所以我們面對痔瘡這個疾病一定要及時的去治療的,避免耽誤病情。
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