壓力性尿失禁分為兩型。90%以上為解剖型壓力性尿失禁，為盆底組織松弛引起；約不到10%為尿道內(nèi)括約肌障礙型壓力性尿失禁，為先天性或原因不明。

妊娠與陰道分娩為壓力性尿失禁的主要病因。妊娠和分娩過程中，胎先露對盆底肌肉過度壓迫，使用胎頭吸引器和臀位牽引等陰道手術(shù)分娩，產(chǎn)后腹壓增高等均可造成盆底組織松弛。Van的1組病例對照研究的多元回歸分析發(fā)現(xiàn)壓力性尿失禁與第1胎的第2產(chǎn)程延長無關(guān)，而與產(chǎn)鉗助娩明顯相關(guān)。Persson發(fā)現(xiàn)壓力性尿失禁的發(fā)生與初產(chǎn)年齡、產(chǎn)次、胎兒出生體重和會陰麻醉明顯相關(guān)。

壓力性尿失禁患者由于盆底松弛而致2/3近側(cè)尿道移位于腹腔之外，在靜止時尿道壓力減低（仍高于膀胱內(nèi)壓），但腹內(nèi)壓增加時，壓力只能傳向膀胱而不能傳遞給尿道，使尿道阻力不足以對抗膀胱的壓力，遂引起尿液外溢。解釋了膀胱頸高運動性的壓力性尿失禁的發(fā)生機制。