英國國家臨床卓越研究所（UK National Institute for ClinicalExcellence，NICE）建議，腹腔鏡手術不應用于切除結直腸癌。

NICE在國家衛(wèi)生服務（National Health Service，NHS）指南中指出，除非患者行腹腔鏡手術是作為臨床試驗的一部分，否則應采用常規(guī)術式。

因為對結直腸癌進行腹腔鏡手術的遠期療效和腫瘤學安全性尚存顧慮，廣泛應用該術式的勢頭應受到遏制。最主要的是，腹腔鏡手術可能使腹腔內(nèi)或器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或轉移，甚至切除不徹底。

該文稱，腹腔鏡技術盡管可以看到但不能直接觸及肝臟的轉移灶，并且難以估計原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關系，而且可能因此影響到腫瘤的確切分期。此外，出血控制能力降低，以及因為牽拉不到位而難以辨別某些重要組織結構，因而增加了術中損傷的危險。

NICE稱，與開腹手術相比，腹腔鏡手術的額外花費估計達每次住院￡27，主要因為手術時間延長導致手術室被花費增加，該費用與比開放手術縮短的住院天數(shù)大體相抵。

然而，實際費用增加與手術時間和住院天數(shù)關系密切，可能從￡220到￡678變化幅度很大。

NICE今天同時還建議，自體軟骨移植治療膝關節(jié)缺損除非是用作完善組織的臨床試驗的一部分，否則不應作為膝關節(jié)軟骨缺損的常規(guī)一線治療。