認識鼻竇炎這種疾病的病因
鼻竇炎給患者帶來了困擾,因此影響到了患者鼻部的健康,因此我們要正確的了解鼻竇炎的知識,需要將誘發(fā)鼻竇炎出現(xiàn)的病因重視起來,平時還要警惕自己的健康,關于鼻竇炎的發(fā)病因素會是什么呢,在這里為朋友們介紹一下吧。
鼻竇炎的病因:
一、感染因素引起的鼻竇炎:鼻腔及臨近器官感染性疾病,急慢性鼻炎、變應性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物以及鼻腔惡性腫瘤等均可阻塞鼻道,妨礙鼻竇通氣引流而引起鼻竇炎;鄰近器官的感染灶如扁桃體炎、腺樣體肥大、第二雙尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上頜竇炎癥。全身性原因引起的感染,多因全身抵抗力降低所致,如過度疲勞,受寒受濕、營養(yǎng)不良及工作和生活環(huán)境不衛(wèi)生等。在慢性疾病中如貧血、糖尿病、甲狀腺、腦垂體和性腺功能不足,以及麻疹、猩紅熱、白喉等均可發(fā)本病。感染因素,有文獻報道約80%以上的病變鼻竇標本中能培養(yǎng)出細菌,7%~8%可分離出厭氧菌,20%以上可分離出2株以上的細菌。目前主要的需氧菌為葡萄球菌、γ-溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌;主要的厭氧菌為擬桿菌類和消化鏈球菌等類。Costerton等摸索出了生物膜是慢性持續(xù)性感染的常見原因,這一具有劃時代意義的觀點為治療慢性鼻竇炎等慢性感染提供了理論基礎。
二、解剖因素:近20年來鼻腔鼻竇鏡技術在臨床廣泛應用,人們對鼻腔特別是鼻腔外側壁的應用解剖有了進一步認識。人們發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者都存在該結構解剖異常而阻塞竇口。Melen報道慢性鼻源性上頜竇炎平均竇口直徑為0.89mm,遠遠低于正常直徑2.51mm,保守治療難以增大其竇口,只有手術解除阻塞后,方可獲得滿意效果。因此認為竇口鼻道復合體阻塞可能是發(fā)病的主要原因。
竇口鼻道復合體的阻塞會導致竇腔PaO2的下降,PaCO2的上升和黏膜血流的下降,從而使一些毒力較弱的細菌大量繁殖,對黏膜及黏膜下層造成侵襲,引起炎性反應。當炎癥未及時控制時便會導致結締組織增生及鱗狀上皮化生,使黏膜發(fā)生不可逆的變化并加重竇口鼻道復合體的阻塞,從而使細菌繁殖、黏膜破壞、膿液潴留、竇口鼻道復合體阻塞形成惡性循環(huán),最終導致了疾病的慢性化和難治性。
鼻竇炎的危害:
危害一、骨髓炎:慢性化膿性鼻竇炎經(jīng)久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見,除鼻竇區(qū)壓痛外,頭痛性質是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經(jīng)久不愈還可有黃綠色鼻涕,x線拍片顯示骨質結構不清、死骨形成和鼻竇骨璧缺損,也是常見的鼻竇炎的危害。
危害二、顱內并發(fā)癥:并發(fā)硬腦膜外膿腫時癥狀并不典型,診斷比較困難,除鼻部癥狀外可有頭痛加重(臥位尤甚)、惡心嘔吐、脈緩等癥。并發(fā)硬腦膜下膿腫時自覺癥狀有頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。嚴重者可出現(xiàn)對側面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐,膿腫破潰后可引起化膿性腦膜炎。
危害三、病灶和下行感染:鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病;撔员歉]炎作為感染病灶,還可引起感染性關節(jié)炎、腱鞘炎和皮膚病。
了解上面的知識之后,大家了解到了鼻竇炎的誘發(fā)因素是什么了,這是多見的一種疾病了,困擾到了較多的患者朋友,在發(fā)病后對于他們鼻腔的健康是相當不利的,因此我們要多多的認識鼻竇炎的發(fā)病因素,及早的展開鼻竇炎的預防工作。
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