雖然大家在日常中都聽說過結膜炎這種疾病，但是真正對這種疾病有所了解的人卻少之又少，所以很多患者在患病后不能第一時間對這種疾病進行確診治療。為避免這種情況，現(xiàn)在我們就一起來了解一下，結膜炎患者在發(fā)病時會出現(xiàn)的癥狀。

(一)結膜充血

可由多種因素刺激引起，包括感染、化學性煙霧、風、紫外線輻射和長期局部用藥等，是急性結膜炎最常見的體征。結膜充血的特點是表層血管充血，以穹窿部明顯，向角膜緣方向充血減輕，這些表層血管可隨結膜機械性移動而移動，并于局部點用腎上腺素后充血消失。

(二)結膜分泌物

各種急性結膜炎共有的體征，分泌物可為膿性、粘膿性或漿液性。細菌侵及結膜后可致多形核白細胞反應，起初分泌物呈較稀的漿液狀，隨著杯狀細胞分泌粘液及炎癥細胞和壞死上皮細胞的增加，分泌物變成粘液性及膿性(圖7-1)。最常引起膿性分泌物的病原體是淋球菌和腦膜炎球菌，其他致病菌通常引起粘液膿性分泌物。由于粘液膿性分泌物可緊緊粘住睫毛，從而使瞼緣粘在一起，患者晨間醒來，可出現(xiàn)睜眼困難，提示可能為細菌性感染或衣原體感染。過敏性結膜炎分泌物呈粘稠絲狀。病毒性結膜炎的分泌物呈水樣或漿液性。

(三)乳頭增生

結膜炎癥的一種非特異性體征。多見于瞼結膜，外觀扁平，乳頭較小時，呈現(xiàn)天鵝絨樣外觀，角結膜緣部的多呈圓頂狀。在生理狀態(tài)下，翻轉上眼瞼后于瞼結膜的上緣可見一些大乳頭，可能與此部位膈樣固定結構較少有關。乳頭由增生肥大的上皮層皺疊或隆凸而成，裂隙燈下見中心有擴張的毛細血管到達頂端，并呈輪輻樣散開(圖7-2)。紅色乳頭性結膜炎多為細菌性或衣原體性結膜炎。上瞼結膜乳頭主要見于春季結膜炎和結膜對異物(如縫線、角膜接觸鏡、人工角膜等)的刺激反應，下瞼也出現(xiàn)時多見于過敏性結膜炎。

患結膜炎后應該做哪些檢查

1.臨床檢查

結膜充血，透明度降低，結構模糊，結膜囊內(nèi)分泌物增多，瞼結膜乳頭濾泡形成，部分患者同時伴有眼瞼水腫結膜下出血、偽膜形成等。

2.細胞學檢查

在一些特殊的結膜炎，可以行結膜分泌物的涂片或刮片檢查，如嗜酸粒細胞增多，支持過敏性結膜炎診斷;細胞胞質內(nèi)包涵體則支持沙眼等。

3.病原學檢查

包括結膜囊分泌物培養(yǎng)、病毒分離及其抗原檢測等，在培養(yǎng)的同時可以行藥敏實驗，以指導臨床用藥。

如果患上結膜炎的話，患者會出現(xiàn)結膜充血，乳頭增生，結膜分泌物等癥狀，如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)這些癥狀，懷疑自己患上這種疾病，患者可以通過正規(guī)的檢查方法對這種疾病進行確診，以便能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療，加快自己的康復速度。