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鼻竇炎的主要病因會有哪些

鼻竇炎的主要病因會有哪些

鼻竇炎是朋友們非常關(guān)注的一種疾病了,它的出現(xiàn)會讓患者極度的痛苦,而且給健康也會帶來相當(dāng)嚴(yán)重的傷害,鼻竇炎疾病的病因復(fù)雜,生活當(dāng)中大家要將這種疾病的病因關(guān)注起來才可以,認(rèn)識一下鼻竇炎疾病的病因有哪些呢。

一、感染因素引起的鼻竇炎:鼻腔及臨近器官感染性疾病,急慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物以及鼻腔惡性腫瘤等均可阻塞鼻道,妨礙鼻竇通氣引流而引起鼻竇炎;鄰近器官的感染灶如扁桃體炎、腺樣體肥大、第二雙尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上頜竇炎癥。

全身性原因引起的感染,多因全身抵抗力降低所致,如過度疲勞,受寒受濕、營養(yǎng)不良及工作和生活環(huán)境不衛(wèi)生等。在慢性疾病中如貧血、糖尿病、甲狀腺、腦垂體和性腺功能不足,以及麻疹、猩紅熱、白喉等均可發(fā)本病。感染因素,有文獻(xiàn)報道約80%以上的病變鼻竇標(biāo)本中能培養(yǎng)出細(xì)菌,7%~8%可分離出厭氧菌,20%以上可分離出2株以上的細(xì)菌。目前主要的需氧菌為葡萄球菌、γ-溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌;主要的厭氧菌為擬桿菌類和消化鏈球菌等類。Costerton等摸索出了生物膜是慢性持續(xù)性感染的常見原因,這一具有劃時代意義的觀點(diǎn)為治療慢性鼻竇炎等慢性感染提供了理論基礎(chǔ)。

二、解剖因素:近20年來鼻腔鼻竇鏡技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用,人們對鼻腔特別是鼻腔外側(cè)壁的應(yīng)用解剖有了進(jìn)一步認(rèn)識。人們發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者都存在該結(jié)構(gòu)解剖異常而阻塞竇口。Melen報道慢性鼻源性上頜竇炎平均竇口直徑為0.89mm,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常直徑2.51mm,保守治療難以增大其竇口,只有手術(shù)解除阻塞后,方可獲得滿意效果。因此認(rèn)為竇口鼻道復(fù)合體阻塞可能是發(fā)病的主要原因。

竇口鼻道復(fù)合體的阻塞會導(dǎo)致竇腔PaO2的下降,PaCO2的上升和黏膜血流的下降,從而使一些毒力較弱的細(xì)菌大量繁殖,對黏膜及黏膜下層造成侵襲,引起炎性反應(yīng)。當(dāng)炎癥未及時控制時便會導(dǎo)致結(jié)締組織增生及鱗狀上皮化生,使黏膜發(fā)生不可逆的變化并加重竇口鼻道復(fù)合體的阻塞,從而使細(xì)菌繁殖、黏膜破壞、膿液潴留、竇口鼻道復(fù)合體阻塞形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致了疾病的慢性化和難治性。

三、免疫功能紊亂:盡管大多數(shù)鼻竇炎患者無免疫缺乏,但其鼻竇炎經(jīng)常發(fā)作,每年多于3次,經(jīng)適當(dāng)藥物治療無效,或停藥1個月內(nèi)復(fù)發(fā)或手術(shù)后復(fù)發(fā)檢測其免疫功能,發(fā)現(xiàn)普遍免疫功能下降。免疫學(xué)專家認(rèn)為引起鼻竇炎的免疫學(xué)因素主要有Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)、黏膜纖毛功能障礙等。

我們在了解到了上述中的知識之后,了解到了鼻竇炎的主要病因是什么了,當(dāng)我們的鼻部在出現(xiàn)了此病的癥狀之后,會給鼻部的健康帶來極強(qiáng)的傷害,所以說朋友們需要多了解一些該病的知識,必須要將此病的發(fā)病因素了解清楚。