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可以引發(fā)鼻竇炎的原因會(huì)是什么

可以引發(fā)鼻竇炎的原因會(huì)是什么

鼻竇炎疾病是嚴(yán)重的,困擾到了較多的患者朋友,也會(huì)給患者朋友帶來(lái)極多的痛苦,鼻竇炎這種疾病的病因是相當(dāng)復(fù)雜的,我們需要將鼻竇炎的病因了解清楚才行,那么會(huì)有哪些原因引發(fā)鼻竇炎的出現(xiàn)呢,接下來(lái)帶朋友們認(rèn)識(shí)一下吧。

一、感染因素引起的鼻竇炎:鼻腔及臨近器官感染性疾病,急慢性鼻炎、變應(yīng)性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物以及鼻腔惡性腫瘤等均可阻塞鼻道,妨礙鼻竇通氣引流而引起鼻竇炎;鄰近器官的感染灶如扁桃體炎、腺樣體肥大、第二雙尖牙和第1磨牙、2磨牙的根尖感染等亦引起上頜竇炎癥。全身性原因引起的感染,多因全身抵抗力降低所致,如過(guò)度疲勞,受寒受濕、營(yíng)養(yǎng)不良及工作和生活環(huán)境不衛(wèi)生等。在慢性疾病中如貧血、糖尿病、甲狀腺、腦垂體和性腺功能不足,以及麻疹、猩紅熱、白喉等均可發(fā)本病。

感染因素,有文獻(xiàn)報(bào)道約80%以上的病變鼻竇標(biāo)本中能培養(yǎng)出細(xì)菌,7%~8%可分離出厭氧菌,20%以上可分離出2株以上的細(xì)菌。目前主要的需氧菌為葡萄球菌、γ-溶血性鏈球菌和肺炎雙球菌;主要的厭氧菌為擬桿菌類(lèi)和消化鏈球菌等類(lèi)。Costerton等摸索出了生物膜是慢性持續(xù)性感染的常見(jiàn)原因,這一具有劃時(shí)代意義的觀點(diǎn)為治療慢性鼻竇炎等慢性感染提供了理論基礎(chǔ)。

二、解剖因素:近20年來(lái)鼻腔鼻竇鏡技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用,人們對(duì)鼻腔特別是鼻腔外側(cè)壁的應(yīng)用解剖有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。人們發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者都存在該結(jié)構(gòu)解剖異常而阻塞竇口。Melen報(bào)道慢性鼻源性上頜竇炎平均竇口直徑為0.89mm,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常直徑2.51mm,保守治療難以增大其竇口,只有手術(shù)解除阻塞后,方可獲得滿意效果。因此認(rèn)為竇口鼻道復(fù)合體阻塞可能是發(fā)病的主要原因。

竇口鼻道復(fù)合體的阻塞會(huì)導(dǎo)致竇腔PaO2的下降,PaCO2的上升和黏膜血流的下降,從而使一些毒力較弱的細(xì)菌大量繁殖,對(duì)黏膜及黏膜下層造成侵襲,引起炎性反應(yīng)。當(dāng)炎癥未及時(shí)控制時(shí)便會(huì)導(dǎo)致結(jié)締組織增生及鱗狀上皮化生,使黏膜發(fā)生不可逆的變化并加重竇口鼻道復(fù)合體的阻塞,從而使細(xì)菌繁殖、黏膜破壞、膿液潴留、竇口鼻道復(fù)合體阻塞形成惡性循環(huán),最終導(dǎo)致了疾病的慢性化和難治性。

三、免疫功能紊亂:盡管大多數(shù)鼻竇炎患者無(wú)免疫缺乏,但其鼻竇炎經(jīng)常發(fā)作,每年多于3次,經(jīng)適當(dāng)藥物治療無(wú)效,或停藥1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)或手術(shù)后復(fù)發(fā)檢測(cè)其免疫功能,發(fā)現(xiàn)普遍免疫功能下降。免疫學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為引起鼻竇炎的免疫學(xué)因素主要有Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)、黏膜纖毛功能障礙等。

通過(guò)了解這些知識(shí)后,大家對(duì)于鼻竇炎的發(fā)病因素十分清楚了,鼻竇炎會(huì)困擾到生活,也會(huì)帶給患者極多的痛苦,因此我們要將鼻竇炎的發(fā)病因素認(rèn)識(shí)透徹,而且要做一些鼻竇炎的預(yù)防工作,注意自己鼻腔的衛(wèi)生情況才行。