鼻竇炎的癥狀和診斷標(biāo)準(zhǔn)
鼻子是人類呼吸系統(tǒng)的門神,是氣體進(jìn)入人體的第一道關(guān)卡。鼻子雖然有一定抵御病菌的能力,但依然脆弱。平時不注意健康,很容易引發(fā)一些呼吸道疾病,誘發(fā)炎癥,鼻子就成了第一個攻擊目標(biāo)。鼻竇炎,便是其中之一。那么,鼻竇炎究竟是怎樣的一種表現(xiàn),下面就進(jìn)行一下說明。
一、癥狀:
1、全身癥狀:常在急性鼻炎病程中患側(cè)癥狀加重,繼而出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、周身不適、精神不振、食欲減退等,以急性牙源性上頜竇炎的全身癥狀較劇。兒童發(fā)熱較高,嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等全身癥狀。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.典型癥狀
主要癥狀:鼻塞,膿涕;
次要癥狀:頭面部脹滿和壓迫感,嗅覺改變。
2. 體征
1)局部紅腫及壓痛:前組急性鼻竇炎由于病變接近頭顱表面,其病變部位的皮膚及軟組織可能發(fā)生紅腫,由于炎癥波及骨膜,故竇腔在體表投影的相應(yīng)部位可以有壓痛。后組急性鼻竇炎由于位置較深,表面無紅腫或壓痛。
2)鼻腔檢查:鼻腔粘膜充血腫脹,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等處為明顯。前組鼻竇炎可見中鼻道積膿,后組鼻竇炎可見嗅裂積膿,或膿液自上方流至后鼻孔。
3. 輔助檢查
1)鼻內(nèi)鏡檢查:鼻腔內(nèi)可見膿液,鼻腔粘膜充血水腫。
2)體位引流:如疑為鼻竇炎,鼻道未查見膿液,可行體位引流試驗,以助診斷。
3)X線鼻竇攝片:X線鼻頦位和鼻額位攝片有助于診斷,急性鼻竇炎時可顯示鼻竇粘膜腫脹,竇腔混濁、透光度減弱,有時可見液平面。因顱骨重疊,觀察效果欠佳。
4)鼻竇CT:可見鼻竇內(nèi)液平面或軟組織密度影。CT由于其分辨率高,觀察病變較為細(xì)致和全面,是目前診斷急性鼻竇炎的較好指標(biāo)。
5)鼻竇MRI:可見鼻竇內(nèi)長T2信號,可以與鼻竇軟組織影相鑒別。
了解了鼻竇炎的癥狀就方便于其他呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別,能更好的方便進(jìn)行對癥治療。其實,鼻竇炎的發(fā)病很大程度上是由于受到污染,加上自身體質(zhì)的減弱,就會是疾病爆發(fā)出來。所以,保持健康的生活方式,對每一種疾病,都是一種有力的打擊。
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