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青光眼治療的幾種主要方式

青光眼治療的幾種主要方式

青光眼的出現(xiàn)會讓患者非常擔心,平時大家需要注意眼睛的保健,避免造成視力模糊,導致患者深受痛苦,帶來更多不利的傷害和影響,平時大家需要注意自己的身體調理方法,而且要注意一些治療方式,那么青光眼的常見治療方式都有哪些?

青光眼的治療現(xiàn)在主要的幾種方式:

1.藥物治療。如果用少數的藥物就能控制住眼壓,打到治療目的,這樣是最理想的,就不需要手術。不過這種治療最不好的一點就是需要長期的點眼藥,就是吃飯一樣。同時一些藥物治療,時間長了還會有漂移現(xiàn)象,也就是藥物效果不理想,需要換藥及調藥等。同時長期使用眼藥水,由于眼藥水中的防腐劑等成分,也會導致干眼癥等病變,這種情況在青光眼患者中是非常常見的。

2.激光治療。一些患者如虹膜膨隆等情況,可以適用YAG激光,打通虹膜的根部,以解決問題。

3.小梁切除術。這種術式在青光眼的所有手術中是最常用的,尤其現(xiàn)在聯(lián)合絲裂霉素后,首次手術的成功率高達80-90%。但是,由于個體差異,及手術操作技巧等的區(qū)別,術后還有一些患者會出現(xiàn)濾過泡無功能、濾過泡滲漏等情況的出現(xiàn),這個時候可以再次手術?傊,這種手術簡單、易操作,是現(xiàn)在青光眼手術的常規(guī),以及首選。

4.青光眼引流閥的植入。這種手術在很多地方都在開展,優(yōu)點是術后降眼壓效果快,缺點是引流閥時間長了易包裹,而失去引流功能,同時剛做完手術后可能出現(xiàn)低眼壓等,而引起脈脫等情況。所以我個人覺得,第一次手術我不推薦這種手術,如果反復多次效果不理想,以及一些特殊類型青光眼,可以考慮這種術式。

5.其他還有一些術式,如Schiemm管成型術,睫狀體光凝術,睫狀體冷凍術等就較少適用。

手術中的注意事項

1.因為惡性青光眼的前房很淺,做角膜穿刺時非常困難。進刀時刀子一定平行于虹膜。

2.鞏膜切口的部位應避免原來青光眼手術的部位。一般青光眼的手術部位在上方,所以進行本手術時,選擇顳下和鼻下象限做鞏膜切口。

3.鞏膜切口的中央部角鞏緣后緣為3mm鞏膜切口一定不能太靠后。

4.用細長的利刃穿刺玻璃體腔時,刀刃應與角鞏膜緣呈放射狀,這樣可以減少損傷脈絡膜血管。

5.用刀或針穿刺玻璃體時,一定要仔細操作,避免損傷晶狀體和視網膜。

6.當抽吸玻璃體結束,向前內注入平衡鹽水部分地恢復眼球形態(tài)時,一定不要過多地注入。這是因為在一些病例中,注入的平衡鹽水可能流向玻璃體腔,促使再次發(fā)生惡性青光眼。

7.術畢時和術后數周或數月滴用1%阿托品眼藥水,每日3~4次。如果眼部情況穩(wěn)定,逐漸減少滴藥次數,直至完全停藥。但必須嚴密觀察前房深度。如發(fā)現(xiàn)前房變淺,應立即繼續(xù)滴用1%阿托品眼藥。 滴用抗生素藥水和糖皮質激素眼藥水。

隨著疾病的嚴重,會導致眼睛健康受到影響平時大家需要注意自我保健,而且要注意調理方法,一定要注意手術后的一些事項,全面地進行自我調節(jié),才能避免造成更多困擾,平時大家需要注意自己的眼睛變化,有效的進行治療,避免導致更多的危害,希望更多患者盡早認識。