關(guān)于隱匿性HBV感染的知識相信很多戰(zhàn)友都已經(jīng)掌握了。隱匿性感染(OBI)表現(xiàn)為血清HBsAg檢測不到，但是血清或肝組織中能檢測到HBV DNA。

在OBI患者中，多數(shù)可檢測到HBV感染血清抗體，稱為血清陽性O(shè)BI，而血清學(xué)指標(biāo)均為陰性的稱為血清陰性O(shè)BI。這些患者可能通過輸血或者器官移植將HBV傳播給受者，同時(shí)自身在免疫抑制的狀態(tài)下可能發(fā)生HBV的再激活。

埃及在HCV感染率方面排名第一。

許多患者患有伴隨疾病的疾病，例如強(qiáng)迫性血液透析的腎臟疾病，該過程帶有傳播其他肝炎病毒的危險(xiǎn)。

相關(guān)研究

今天這項(xiàng)來自埃及的研究，目的是監(jiān)測在維持性血液透析中慢性HCV(丙肝)患者的隱匿性乙型肝炎病毒(HBV)，SEN病毒(SENV)和細(xì)環(huán)病毒(TTV)感染情況并確定其影響。

這項(xiàng)研究總共招募了325名血液透析患者，根據(jù)HCV RNA檢測將其分為兩組，130例為HCV RNA陽性，195例為陰性。在患者進(jìn)行血液透析前收集血樣，使用ELISA檢測血清中的乙型肝炎核心(HBc)和表面抗原HBsAg抗體。通過PCR檢測HBV，SENV和TTV DNA。測量ALT血清水平。

結(jié)果顯示HCV RNA陽性組患者的HBc抗體和HBV DNA檢出率分別為73.1%和50.8%，而HCV RNA陰性組的分別為36.4%和22.6%。HCV RNA陽性組患者的ALT水平高于隱形組。在HCV RNA陽性組患者的11.5%檢出SENV，陰性組為8.2%。HCV RNA陽性組中有29%的人檢測到TTV，而HCV RNA陰性組中則為27%，有8例患者發(fā)生合并感染。

研究結(jié)果

這項(xiàng)研究人群中，慢性丙型肝炎與OBI之間存在著顯著的相關(guān)性。然而，病史顯示是否有過輸血史對OBI的發(fā)生沒有影響，這表明埃及的輸血的安全性。

與之相反，在SENV(SEN病毒)或TTV(細(xì)環(huán)病毒)血癥與CHC之間未發(fā)現(xiàn)顯著相關(guān)性。但是，SENV與TTV和輸血之間存在顯著相關(guān)性。由于這兩種病毒的病理作用尚未確定，因此在獻(xiàn)血前篩查測試中不包括它們的常規(guī)檢查。

同時(shí)，結(jié)合患者病史分析，血液透析的持續(xù)時(shí)間與合并感染顯著相關(guān)，這可能與血液更長的暴露時(shí)間導(dǎo)致了更多疾病傳播的可能。同時(shí)發(fā)現(xiàn)合并感染患者的ALT水平高于對照組。

研究結(jié)論

這項(xiàng)研究表明，在接受血液透析的慢性HCV患者中，隱匿性HBV的患病率升高在臨床管理中，可能需要盡早識別。而SENV和TTV血癥的存在對臨床沒有影響。