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癌癥出現(xiàn)骨和肺的轉(zhuǎn)移,還能醫(yī)好嗎?聽聽腫瘤科醫(yī)生的建議

癌癥出現(xiàn)骨和肺的轉(zhuǎn)移,還能醫(yī)好嗎?聽聽腫瘤科醫(yī)生的建議

很遺憾地說,這種情況必須面對現(xiàn)實(shí),食管癌如果真的確診了,而且骨轉(zhuǎn)移肺轉(zhuǎn)移了,這種遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,是食管癌晚期(4期),不能手術(shù)切除,也不能根治性放療,意味著沒有治愈的機(jī)會,也就是你說的,不能醫(yī)好。長期控制,長期生存也基本上較難做到,只能有珢地延長生存時間,但具體能延長多久的生存時間,這個無法預(yù)知,只能說總體上有很有限。

晚期食管癌,目前還屬于治療效果不太好的癌種,當(dāng)然隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,越來越多的抗腫瘤藥的研究,將來會有可能有更有效的藥問世,從而現(xiàn)實(shí)帶瘤長期生存,但現(xiàn)在還做不到。對于民間(包括網(wǎng)上)的一些聲稱可以這個可以那個的,不要去相信,小心上當(dāng)受騙,真有這種高手,不會在網(wǎng)上偷偷摸摸到處留言,那可以說是偉人了,還用得著這么偷偷摸摸到處留言?你想想看啊。

那怎么辦?難道不治了,不管了?當(dāng)然不是。要不要治療,如何治療,要根據(jù)具體病情,綜合考慮各種因素,包括病情本身,病人的身體情況,肝腎功能等,以及經(jīng)濟(jì)因素等。

晚期食管癌,有的可以通過化療(或加靶向藥),控制一段時間腫瘤的發(fā)展,延長生存時間,但目前來說,食管癌主要還是靠化療,有效的靶向藥很少,對于HER-2陽性的可以考慮化療聯(lián)合曲妥珠單抗,F(xiàn)在最受關(guān)注的抗PD-1免疫治療可以作為二線后的考慮,療效如何,可以說一般般。

如果治療后沒有效果,或效果差,或者沒有條件(包括身體條件和經(jīng)濟(jì)條件)治療,也不要太勉強(qiáng),畢竟總體療效確實(shí)不太理想,那就去盡量減輕痛苦吧,這個是底線,不能不管病人的疼痛,比如,骨轉(zhuǎn)移疼痛,可以姑息放療止痛,并用鎮(zhèn)痛藥,根據(jù)疼痛程度,在?漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范鎮(zhèn)痛。

但要注意,上面是針對食管癌來說的,你不能簡單地推到所有癌癥。同樣是晚期,不同的癌癥其實(shí)是不同的,有時差別非常大,有的癌癥晚期甚至有爭取治愈的可能,比如,同樣是肺轉(zhuǎn)移,食管癌肺轉(zhuǎn)移是不能治愈的,但如果是絨癌肺轉(zhuǎn)移,這是很可能治愈的,而且主要靠化療;而結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移,如果這個肺轉(zhuǎn)移灶是孤立的可以手術(shù)或消融,那么通過手術(shù)為主的綜合治療,仍有爭取治愈或長期生存的機(jī)會。

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