中醫(yī)對甲亢病因病機的認(rèn)識及治療方向
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,甲亢是由遺傳、精神因素、環(huán)境因素和自身免疫等多種原因引起的甲狀腺激素水平非正常增高,從而導(dǎo)致以神經(jīng)、循環(huán)、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)興奮性增強和代謝亢進為主要表現(xiàn)的疾病。
西醫(yī)臨床往往采取對抗療法、手術(shù)切除及碘131殺滅部分甲狀腺濾泡的方法,副作用大、復(fù)發(fā)率高,不但給患者帶來極大的身心痛苦和經(jīng)濟負(fù)擔(dān),更重要的是無法從病理上根治疾病。
肝臟對T4和T3的轉(zhuǎn)化代謝失常是引發(fā)甲亢的主要原因。
精神長期處于應(yīng)激狀態(tài)會引起神經(jīng)過度興奮,導(dǎo)致甲狀腺分泌T4過多,而過多T4作用于肝臟是引起肝細(xì)胞損傷的主要原因,而肝細(xì)胞損傷又是引起肝臟對甲狀腺素代謝失常的主要原因,從而形成惡性循環(huán)。生理狀態(tài)下,T3是由T4從肝細(xì)胞中轉(zhuǎn)化而來(肝細(xì)胞在轉(zhuǎn)化T4時,只有一部分T4轉(zhuǎn)化為T3,多余部分轉(zhuǎn)化為沒有生理功能的反T3-Tr),分泌量很少,但T3對細(xì)胞代謝的促進作用強于T4五倍之多,是促進人體代謝的主要激素,所以在體內(nèi)保持一定量的T3就可以滿足正常的代謝需要。而一般情況下,人體腺體分泌激素量要多于生理用量,如果體內(nèi)T4要全部轉(zhuǎn)化為T3,就會超出T3的生理閾值而導(dǎo)致甲亢。
要保持T3穩(wěn)定且合理的生成及分泌,就有賴于肝細(xì)胞的調(diào)節(jié)作用即肝臟維持甲狀腺素生理平衡的功能,這正是中醫(yī)治病之最高要義—— 以疏肝解郁、理氣化痰、補血益氣、散結(jié)化瘀等為主,全面恢復(fù)甲狀腺內(nèi)分泌平衡,達(dá)到機體氣血調(diào)暢,臟腑功能陰平陽秘健康狀態(tài)。
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