西柚是一種混合雜交水果，全株各部位皆無(wú)毛，種子具多胚，果實(shí)比柚小皮較薄，常多果成串，狀似葡萄，故其英文名稱葡萄柚(grape fruit)，中國(guó)老百姓喜歡稱之為西柚。

西柚果肉略帶苦味，但是維生素C含量極高。最近幾年開始大量引入中國(guó)，在普通超市都能看到銷售的西柚。

但是，目前醫(yī)藥學(xué)屆對(duì)西柚的關(guān)注度極高，主要是因?yàn)槲麒种泻�有一些特殊成分，能夠顯著影響某些藥物在體內(nèi)的處置和療效。

因此，對(duì)服用某些藥物的朋友來(lái)說(shuō)，葡萄柚可能不是個(gè)好“柚”

西柚汁中成分復(fù)雜，其中有一種成分叫做“呋喃香豆素類”。這種成分能夠抑制藥物在體內(nèi)的處置(可以想象為解毒過程)，也能影響藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)(藥物搬運(yùn)工?)。

妨礙肝臟的解毒滅活

(1)有些藥物需要在體內(nèi)經(jīng)過CYP3A4酶“解毒滅活”，如非洛地平(波依定等)、硝苯地平控釋片(拜新同等)或氨氯地平(絡(luò)活喜等)。但是，西柚汁中的這個(gè)成分能夠抑制CYP3A4的“解毒滅活”作用，導(dǎo)致這些藥物的療效增強(qiáng)，后果就是降壓作用顯著增強(qiáng)，可能出現(xiàn)低血壓。

(2)還有一個(gè)胃腸動(dòng)力藥，叫“西沙必利”，在體內(nèi)也需要CYP3A4酶“解毒滅活”，如果飲用西柚汁，會(huì)抑制CYP3A4的“解毒滅活”作用，導(dǎo)致西沙必利的毒副作用顯著增強(qiáng)，而這個(gè)毒性反應(yīng)是可以要命的，導(dǎo)致致死性的室性心律失常。所以一定不能合用。

妨礙“藥物搬運(yùn)工”

正常的情況下，有些藥物被吸收到體內(nèi)之后，有一個(gè)“藥物搬運(yùn)工”可以把這些已經(jīng)吸收的藥物重新排出體外，因此被稱為“外排泵”。這個(gè)外排泵是我們身體的一個(gè)保護(hù)性反應(yīng)，減少外源性有害物質(zhì)吸收后對(duì)身體的損害。

但是，西柚汁中的一些成分能夠妨礙“藥物搬運(yùn)工”的外排作用，導(dǎo)致藥物被吸收到體內(nèi)的總量顯著增加。比如我們很多心血管病朋友常吃的“他汀類藥物”，像辛伐他汀(舒降之等)、阿托伐他汀(立普妥)等，這些藥物正常的情況下，被我們?nèi)梭w吸收之后會(huì)被“藥物搬運(yùn)工”外排出去(到腸道中)一些，如果合用西柚汁，這種外排損耗沒有了，吸收量增加，就可能帶來(lái)一些毒副作用，如肝臟受傷害(轉(zhuǎn)氨酶升高)，或者肌肉受傷害(肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，無(wú)力等)。

當(dāng)然啦，西柚汁并不是和所有的藥物都會(huì) “打架斗毆”，或者 “水火不容”的矛盾。因此西柚汁和藥物合用不都是被禁止的，也就是說(shuō)，只有對(duì)使用個(gè)別藥物的朋友來(lái)說(shuō)，西柚可能不是個(gè)“好柚”。

西柚汁+藥物 (不一定)= 毒藥

但是，普通老百姓搞不清楚，哪些藥物會(huì)和西柚打架，哪些藥可以和西柚汁和平共處啊?

所以，最簡(jiǎn)單的辦法就是：

服藥，就不吃“西柚”，不喝西柚汁!