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體檢查出肺部陰影,該怎么辦?

體檢查出肺部陰影,該怎么辦?

很多朋友在單位體檢,肺部胸片照出來,有這樣的字眼:兩肺紋理增粗,肺部有陰影。這時你或許會覺得沒什么,又或許太緊張。兩者皆不對!遇到肺部陰影還是要重視的,但是肺部陰影也并非都很可怕,肺部陰影病因到底是哪幾類,我們一起先來看看!

常見的“肺部陰影”的疾病主要有四類:

一、肺部感染性疾病

包括:肺炎(同時伴有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀)、肺結(jié)核(常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退等癥狀)、支氣管擴張(常見癥狀是長期咳濃痰和咳血)、肺曲霉菌病(多數(shù)沒有全身癥狀,少數(shù)可以有咳血、咳嗽)等;在肺部陰影中,肺炎、肺結(jié)細菌導致的肺炎最常見,陰影在X光胸片上往往呈片狀。應用抗生素治療后復查胸片,可以發(fā)現(xiàn)肺部陰影明顯縮小,甚至完全消失,一般治療半月即可痊愈。

二、肺的良性腫瘤

這類良性腫瘤是指構(gòu)成腫瘤的細胞與正常細胞相類似,但不行使正常組織細胞的功能,這種異常的細胞生長緩慢,細胞分裂相對很少,腫瘤周圍常有一完整的纖維包膜,并且不向其他器官擴散轉(zhuǎn)移,同時其新陳代謝產(chǎn)物基本上沒有毒性,因此對人體健康的影響較小。但倘若一個良性腫瘤長在呼吸道的主干上,也一樣很危險,因為它可能會引起阻塞性肺炎或肺不張,導致病人喘不過氣。而且,一些良性腫瘤發(fā)展到一定時間后有轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤的可能,比如,肺錯構(gòu)瘤、炎性假瘤、結(jié)核瘤等。

三、先天疾病也可導致肺部陰影

肺部先天性發(fā)育異常也可以導致肺部陰影,如肺囊腫、肺錯構(gòu)瘤、肺隔離癥等。肺囊腫多發(fā)生在男性兒童和青壯年,X線胸片特點為單個或多個圓形薄壁陰影,邊緣清楚,如果囊腫和支氣管相通,就會在陰影中發(fā)現(xiàn)氣液平面。肺錯構(gòu)瘤的典型胸片表現(xiàn)為“爆米花樣”。肺隔離癥是先天性的肺發(fā)育異常,肺部陰影多呈不規(guī)則的三角形、多邊形、圓形或橢圓形,邊緣銳利,密度均勻。

四、大家談及色變的肺惡性腫瘤

肺癌在中老年人中易發(fā),早期多數(shù)無癥狀,中晚期多有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀)、肺部轉(zhuǎn)移癌(身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肺部,患者多數(shù)無癥狀)世界衛(wèi)生組織于1981年將肺癌分類為鱗癌、腺癌(包括肺泡細胞癌)、腺鱗癌、未分化癌(包括大細胞癌、小細胞癌)、類癌和支氣管腺癌等。肺癌是肺惡性腫瘤的最常見的一種,此外,還有肺源性淋巴肉瘤和肺纖維肉瘤,以及肺外器官或組織的癌腫或肉瘤轉(zhuǎn)移擴散到肺部,形成肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤,均屬肺惡性腫瘤。

如果肺部有陰影,我們將如何進一步檢查?

肺部的檢查和診斷在肺癌早預防早治療中起著關(guān)鍵性作用!最常用到的也是最具核心的有五種:

第一、胸部X線檢查

這個在單位體檢中最為普及,可以確定病變的大小部位范圍和性質(zhì)。通過這個手段下的影響學中,中央型肺癌和周圍型肺癌可以很好的區(qū)分開來。

第二、痰脫落細胞學檢查

這是一個簡便有效的方法,有經(jīng)驗的醫(yī)師檢測率高達百分之八十!

第三、纖維支氣管鏡檢查

可直視亞段支氣管以上的呼吸道情況,可以做活檢和刷片!是診斷可視范圍內(nèi)的肺癌的最可靠方法特別是早期中央型肺癌。

第四、CT檢查

這個在醫(yī)學上已經(jīng)是非常普遍并且在肺癌篩查中擔當著很大的責任和作用!它不僅能發(fā)現(xiàn)平片可以見到的征象外,還可以發(fā)現(xiàn)更小更早期的肺癌,查明腫瘤是否侵犯胸壁胸膜縱隔血管等,而且CT檢查特別是三維重建,能發(fā)現(xiàn)隱蔽部位如胸骨后、脊柱旁、心后方,肺門后等!

第五、經(jīng)皮肺細針穿刺活檢

對周圍型肺癌有確診價值,可以彌補纖支鏡不能查及和影象學不能確定的不足!在肺癌的早發(fā)現(xiàn)早治療中,應當以基礎檢查為根本,具體檢查為核心點,讓病人及早的發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療。