周先生患有糖尿病，又有牙周病，最近牙齒動(dòng)搖、口氣很難聞，想一勞永逸拔掉搖動(dòng)的牙，牙醫(yī)師卻建議必需先控制血糖才能拔牙。周先生不理解「拔牙怎么跟糖尿病有關(guān)」?牙醫(yī)師解釋，高血糖使傷口愈合能力變差，他才了解糖尿病會(huì)讓牙周病更嚴(yán)重，沒有顧好牙齒，接下來可能無齒可用。

18歲以上的人牙周病盛行率超過八成，過去認(rèn)為牙周病是忽略口腔保健引起，很少人會(huì)與糖尿病畫上等號(hào)，目前醫(yī)學(xué)證實(shí)兩者之間是雙向關(guān)系，糖尿病會(huì)影響牙周病的發(fā)生率。

糖尿病4大因素，提高牙周病機(jī)率

1.白血球功能降低

牙菌斑是牙齒表層形成的無色細(xì)菌黏膜層，如果不清除，會(huì)導(dǎo)致牙齦炎。當(dāng)牙齦出現(xiàn)紅腫、疼痛等發(fā)炎訊號(hào)時(shí)，白血球會(huì)立即參與滅菌行動(dòng)，但高血糖會(huì)削弱白血球的殺菌能力，無法抑制牙斑菌繁殖，因而提高牙周病發(fā)生率。

2.膠原蛋白代謝異常

有植牙需求時(shí)，醫(yī)師常會(huì)跟患者說要補(bǔ)膠原蛋白，原來膠原蛋白是合成齒槽骨和牙齒周圍組織重要的物質(zhì)。高血糖會(huì)抑制膠原蛋白合成，無法支撐齒槽骨及牙周組織，也會(huì)增加牙齦溝內(nèi)溶解膠原蛋白的酵素，進(jìn)而破壞牙周組織，讓病情愈來愈嚴(yán)重。

3.末稍微血管異常

高血糖會(huì)破壞末稍或微細(xì)血管，導(dǎo)致基底膜變厚，使得內(nèi)、外物質(zhì)無法正常代謝，白血球細(xì)胞及抗體無法靠近感染區(qū)進(jìn)行救援、滅菌、修復(fù)等行動(dòng)，牙周有害物質(zhì)又無法排出，牙周病惡化程度日益升高。

4.唾液分泌量減少

高血糖會(huì)使唾液量明顯減少，同時(shí)唾液的含糖量會(huì)增高，易造成口干舌燥。由于唾液減少，口腔自凈效果變差，牙菌斑附著在牙齒表面的量會(huì)增多，有利齲菌生長，因而促成齲齒。

血糖長期過高，對(duì)口腔健康形成不小的壓力，比方說洗牙、拔牙時(shí)，會(huì)擔(dān)心大、小傷口不易復(fù)原，引發(fā)感染;唾液分泌量減少，會(huì)有口干舌燥及唾液腺腫大癥;唾液量少，尿又多，易形成體液喪失，身體抵抗力變差，會(huì)并發(fā)口腔內(nèi)白色念珠菌感染。