有人問，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌12/41是什么意思?這其實問的就是關(guān)于癌癥分期問題，這可是一個非常重要的問題，必須得弄清楚，而作為普通老百姓，也許覺得很專業(yè)，其實聽完我的說也許就不會覺得太專業(yè)，但不管怎樣，至少得知道它的重要性，而不要糊里糊涂。

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌12/41是什么意思?這個一看就是癌癥進(jìn)地了根治性手術(shù)，手術(shù)清掃了區(qū)域淋巴結(jié)(注意，是病灶引流區(qū)域的淋巴結(jié)，而不是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，分期就變了)，在病理報告上通常就會寫上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾分之幾這些文字。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌12/41是什么意思?12/41的意思就是手術(shù)一共清掃了(準(zhǔn)確地說是病理科醫(yī)生或手術(shù)醫(yī)生從清掃出的標(biāo)本中找到的淋巴結(jié)，偶有漏找的情況)41個區(qū)域淋巴結(jié)，其中12個有轉(zhuǎn)移，其余29個淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移，這種區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在癌癥的TNM分期中用N來表示，沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用N0表示，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用N1、N2等表示(下標(biāo)中的1或2，有的表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)，有的表示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的大小部位等信息)。至于轉(zhuǎn)移幾個算是N1還是N2或N3，這個要看是哪種癌癥，不同的癌癥對N的定義是不一樣的，比如，結(jié)腸癌區(qū)域淋巴結(jié)，Nx表示區(qū)域淋巴結(jié)無法評價，這在手術(shù)前的臨床分期是有可能的，但在手術(shù)后基本上不存在這情況;N0當(dāng)然就是表示沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1表示有1-3個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且可以繼續(xù)細(xì)分，N1a表示有1個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1b表示有2-3個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1c表示漿膜下、腸系膜、無腹膜覆蓋結(jié)腸周圍組織內(nèi)有腫瘤種植，無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。N2表示有4個或以上的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進(jìn)一步細(xì)分，N2a表示4-6個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N2b表示7個或以上的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

一般來說，有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌癥，大致上分期是II期、III期，也就是所謂的中晚期，但這只是一個大致，要具體到某種癌癥才能說清。還是以結(jié)腸癌為例，有區(qū)域淋巴結(jié)就表示是III期(注意是在沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下，如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則不管有無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都是IV期了，也就是大家所說的晚期癌癥)。

另外，需要再次指出的是，同樣是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不要簡單地混在一起說，一定要區(qū)分是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果不是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，比如，肝癌，結(jié)腸癌發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個屬于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，屬于M1，和轉(zhuǎn)移到肝、肺等是一樣的意思，是晚期癌癥，治療上是按晚期癌癥來進(jìn)行，以化療、靶向藥物等全身性藥物治療為主。而區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話，不是真正意義上的晚期，有手術(shù)機會，但分期偏晚，一般要在手術(shù)前或手術(shù)后還在輔助放療，化療等，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，提高治愈率。

對于這此問題，確實很專業(yè)，但卻是非常重要的問題，你可以不太懂，但必須知道它的重要性，因為分期是制定治療策略的基本依據(jù)，沒有分期就沒有治療。